生理学基础:
在呼吸机制方面,正常妊娠可以导致妊娠妇女发生几种生理性变化。在妊娠期,可使妊娠妇女的膈肌抬高和胸廓形状发生改变,而这些变化使妊娠妇女的残气量及功能残气量下降,以及肺基底部位的v/o比例失调。妊娠期女性体内高循环水平的黄体酮可刺激肺过度通气,二氧化碳分压可下降到30mmHg,而不是非妊娠期间的40mmHg,而氧合状况可得到保证,氧分压通常在稍高于100mmHg的水平,因此妊娠妇女常有轻度的代偿性呼吸性碱中毒。在妊娠期间,许多患者主诉呼吸困难,这是由多种因素造成的,例如上呼吸道黏膜充血,可导致患者上气道阻力增加和精神负担增加,引起身体不适和呼吸困难等。妊娠妇女心血管系统的变化包括心率增快、循环血量升高、心排血量增加,以及肺循环和体循环的血管阻力下降。
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