根据《临床技术操作规范-消化内镜学分册》(中华医学会编著,人民军医出版社),《实用内科学(第12版)》(复旦大学医学院编著,人民卫生出版社),《消化内镜学(第2版)》(科学出版社)等国内、外临床诊疗指南
1.胆总管结石的急诊手术:急性胆管炎。
2.择期手术:患者本人有微创治疗胆总管结石意愿;生命体征稳定;无重要脏器衰竭表现;能耐受ERCP操作者。
3.标准住院日:7-10天。
4.注意:
4.1.必须符合第一诊断。
4.2.当胆总管结石患者没有具有其他疾病或是所患疾病在治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断。
5.选择用药:
5.1.抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行,并结合胆总管结石患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。
5.2.造影剂选择:碘过敏试验阴性者,选用泛影葡胺;碘过敏试验阳性者,选用有机碘造影剂。
6.出院标准:
6.1.一般状况好,体温正常,无明显腹痛。
6.2.实验室检查基本正常。
6.3.无需要住院治疗的并发症。
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