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第二届羊城眼科论坛邀请到国内众多知名屈光手术专家介绍屈光手术特别是全飞秒手术的最新进展，其中，关于巨大裂孔视网膜脱离的治疗，中山大学中山眼科中心综合一区主任张少冲教授表示，若用27G微创玻璃体手术来治疗可有去繁为简、以小胜大的治疗优势。
什么是视网膜脱离？
玻璃体视网膜手术是眼科最复杂的手术之一，广州医科大学附属市八医院眼科江先明主任带领眼科团队使用先进的手术设备、25G微创、10000切速超高速斜面玻切头，主刀手术，成功为多名玻璃体视网膜病变患者实施了微创玻璃体切割手术及外路视网膜脱离修复手术治疗，患者术后恢复良好，对疗效非常满意。目前我院眼科已全面开展该系列手术。
生孩子视网膜脱离几率是多少目前并没有明确的数据统计，但是该现象的发生几率是非常小的，即使存在遗传因素，也不一定会出生后就发病。 视网膜脱离一般指的是视网膜神经上皮和色素上皮出现了分离现象，该疾病多发于高度近视、老年人等人群当中，主要和视网膜裂孔、机械性牵拉、液体渗出、高度近视等多种因素有关。虽然有视网膜脱离现象的人群后代患病几率会有所增加，但是目前并没有准确统计数据，而且很少会在出生后就发病，所以不要过于担心。 视网膜脱离患者在生活中应该清淡饮食，避免用眼过度，妊娠之前可先咨询专业医生。该疾病目前并没有那么严重，积极治疗之后预后效果是比较好的。
孔源性视网膜脱离是一种常见的眼科疾病，多见于高度近视眼、眼部外伤者，一旦发现，需及早手术治疗。 孔源性视网膜脱离通常是因为视网膜出现牵拉性裂孔或者萎缩性裂孔导致，常见的症状为眼前黑影飘动、视力轻度下降，随着视网膜脱离的范围增大，视力会急剧下降，若累及黄斑区，会伴随视物变形。该疾病的发生与高度近视眼有关，但部分患者也可能是眼部外伤造成，一旦确诊，需要及早进行手术治疗，预后相对较好，手术的原则为封闭裂孔，并及时进行网膜修复。 一般建议患者及时前往医院就诊，同时还要做好眼部卫生护理措施，外出时注意防晒，以免造成病情进一步加重。且在治疗期间，还要健康用眼，不要长时间使用电子产品。
孔源性视网膜脱离外路手术通常需要2~4周可以恢复视力，需要根据自身情况分析。 1、2~3周：孔源性视网膜脱离外路手术属于有创手术，可能会导致视网膜受损，出现视物模糊的症状，如果身体状态良好，并且损伤较轻，同时严格按照医生要求进行护理，通常需要2~3周的时间恢复视力。 2、3~4周：如果视网膜脱离范围非常大，剥离到黄斑区，通常手术过程中非常复杂，可能会延长恢复时间，一般需要3~4周的时间恢复视力。另外，如果损伤较轻，但是没有严格按照医生要求做好护理，比如过度用眼、不注意卫生、没有按时吃药等，可能会延长恢复时间。 注意避免因过度焦虑或不当护理导致恢复时间延长。如果长时间没有恢复，建议到医院就诊，进行检查和治疗。
视网膜裂孔主要是视网膜神经上皮层破裂引起，视网膜脱离主要指的是视网膜神经上皮与色素上皮出现的分离现象，视网膜裂孔并不一定会造成视网膜脱离，需要具体分析。 视网膜裂孔现象多发于老年人群，主要是玻璃体牵拉视网膜引起的一种结果，可能和剧烈运动、眼部外伤、玻璃体不全性后脱离等因素有关。多数视网膜裂孔患者早期可能没有明显不适症状，积极通过手术方法治疗后可以封闭视网膜裂孔，此时一般不会引起视网膜脱离。如果没有及时治疗，裂孔现象持续加重，可能会造成玻璃体出现液化现象，聚集在视网膜下方后引起视网膜脱离，容易伴随出现闪光感、视力减退、飞蚊症等症状。 视网膜裂孔患者在日常生活中注意有适当的照明，确诊后还需要尽快配合医生进行治疗，防止继发视网膜脱离现象。
牵拉性视网膜脱离和糖尿病、眼外伤等原因有关，常见症状有黑影飘动、闪光感、视力模糊、视野缺失、视觉畸变等。 1、黑影飘动：牵拉性视网膜脱离时，患者可能会感觉到眼前有飞舞或漂浮的黑影，并且感觉这些黑影在眼前飘来飘去。 2、闪光感：由于玻璃体对视网膜的牵拉，患者会出现闪光感的症状，感觉眼前一闪一闪，像有灯光。 3、视力模糊：牵拉性视网膜脱离可能导致特定区域的视野模糊，会妨碍正常的视觉。 4、视野缺失：可能导致视野缺失，即一个或多个区域的视野变得模糊或缺失。 5、视觉畸变：可能导致视觉畸变，比如直线看起来弯曲、歪斜或扭曲，可影响正常的视觉感知。 一旦出现牵拉性视网膜脱离，要积极配合医生的治疗，治疗期间要做好眼睛的防护，避免发生感染。
视网膜脱离取油一般指的是取出硅油，取出后视力看不清可能是取油时间不合理、术后正常反应、视网膜再次脱离等因素引起的，也有可能和合并了角膜炎、葡萄膜炎等疾病因素有关，需要针对处理。 1、取油时间不合理：硅油是视网膜脱离治疗过程当中十分重要的一种填充物质，一般需要在手术3~6个月后取出硅油，如果取出时间过早，视网膜脱离现象还未完全治疗完成，有可能会出现视物模糊的情况，可能需要再次手术治疗。 2、术后正常反应：部分患者刚刚取出硅油之后，角膜和视网膜水肿现象仍然存在，此时仍然有可能会出现看不清东西的情况，如果没有其他不适症状，一般是正常的，无需过度担心。 3、视网膜再次脱离：如果取出硅油后没有养成良好的生活习惯，有可能会造成视网膜再次脱离，患者此时会有眼睛模糊、视力减退、异常闪光等症状，可配合医生采取巩膜外垫压术、巩膜环扎术等手术方法治疗。 4、角膜炎：平时不注意卫生可能会造成病原体感染角膜，炎症损伤角膜组织后患者容易出现眼睛刺痛、视力下降、脓性分泌物等症状，可遵医嘱使用更昔洛韦滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液等药物治疗。 5、葡萄膜炎：是一种发生在葡萄膜部位的炎症性疾病，可能是感染、创伤等因素引起的，炎症刺激下患者会有眼痛、眼红、畏光、视物变形等症状，可遵医嘱使用地塞米松磷酸钠注射液、阿司匹林肠溶片等药物治疗。 出现视力看不清的情况后避免过度紧张，可先配合医生查明具体原因，随后在医生指导下制定相应处理措施。
孔源性视网膜脱离双眼发病率约15%，所以当一眼已发生脱离时，另眼必须充分扩瞳后仔细检查眼底。如果发现有视网膜变性，特别是已存在裂孔与浅脱离、玻璃体变性（液化及膜形成）者，就要及时采取适当手术以防止脱离进一步扩展。
多数视网膜脱离于几小时内发生，患者忽然觉得视野中出现黑幕状暗影，随着视网膜脱离发展而扩大。当黄斑受到累及时，中心视力立即下降。发病前，通常先有闪光亮点与黑影飘浮等症状。亦有的患者直到黄斑受累时才自觉。
迄今为止，孔源性视网膜脱离仍以手术治疗为手段。手术原则为封闭裂孔及解除或缓解病变玻璃体对视网膜的牵拉。在与裂孔相应处巩膜面加以冷凝或电凝，从而引起局部脉络膜反应性炎症，放出视网膜下积液，使视网膜神经上皮层与脉络膜等邻接组织发生局限性粘连以封闭裂孔。为了达到这一目的，还要设法缓解或消除玻璃体对视网膜的牵拉。如巩膜缩短、巩膜外加压、层间填压、环扎等球壁手术，以及玻璃体切割手术、玻璃体腔内注入某种气体或液体等，都是围绕着这一目标设计的。随着玻璃体手术及激光光凝术的日益进步，使原来难以治疗的视网膜脱离有了治愈的可能。
孔源性视网膜脱离的发病取决于三个因素，即视网膜裂孔，玻璃体液化及有一足够的拉力使视网膜与色素上皮分开，其中视网膜裂孔是关键。发生视网膜裂孔之间，常有视网膜玻璃体退行性变，视网膜周边部格子样变性和囊样变性；玻璃体液化、萎缩和收缩引起玻璃体后脱离。视网膜与玻璃体的退行性变与年龄、遗传、近视及外伤有关。
我们医生常遇到患者咨询视网膜脱离术后该吃些什么？应忌些什么？目前，尚未发现会影响视网膜脱离手术效果的食物，按民间说法忌口没有任何道理。但是得了视网膜脱离，吃些营养的东西还是对眼睛的恢复是有帮助的。裂孔性视网膜脱离术后应吃蛋白质营养丰富的食物，如：鱼类、肉类、禽类和蛋类；具有助消化和维生素丰富的蔬菜和水果。
视网膜脱离 （原发性视网膜脱离），如何进行诊断呢，视网膜脱离有自己的症状体征，如：视力障碍，红眼，角膜混浊，眼球突出，色觉异常，眼球运动障碍 根据上述临床所见，诊断并非十分困难，但周边部范围较小的浅脱离，往往易于漏诊，尤其是极周边部的脱离，直接检眼镜无法查到，必须用双眼间接检眼镜或三面镜加巩膜压迫反复仔细检查后才能确定。
5月22日，国内最专业的健康网站——家庭医生在线与中山大学中山眼科中心共建的眼科频道正式上线。眼底病频道主编，中山大学中山眼科中心眼底病治疗中心易长贤主任医师表示，眼前飘黑影、有闪光感应及时到医院检查，以确定该眼是否发生视网膜脱离。
视网膜脱离是眼底病的一种，在日常生活中如果出现眼前有“飞蚊”的症状就要警惕是否患了视网膜脱离。
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近视眼是一种极为普遍的眼科疾病，有些人认为近视眼是小病，不需要太过重视。其实，近视眼如果不及时矫正就会引发视网膜脱离。
目前，眼科疾病越来越多，主要原因是在日常生活中不注意保护视力和避免眼睛疲劳造成的。而视网膜脱离是一种较为严重的眼科疾病。今天小编就来要详细介绍视网膜脱离。
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