病因:
子宫腺肌病的病因尚未完全清楚,可能因子宫内膜及浅肌层受到损伤,如分娩、多次人工流产或刮宫后,子宫内膜侵入子宫肌层生长而形成子宫腺肌病;或因子宫内膜基底膜下没有黏膜下层,在大量雌激素作用下使子宫内膜长入肌层而引起子宫腺肌病。
病理:
子宫多呈均匀增大,子宫内病灶可分为两种类型。
(一)弥漫型子宫腺肌症
异位的子宫内膜弥漫性生长于子宫肌层,使子宫呈均匀性增大,肌层增厚,尤其后壁为甚。剖面见子宫肌壁明显增厚且硬,肌壁间见粗厚肌纤维带和微囊腔,子宫腺肌病腔内有陈旧性血液。
(二)子宫腺肌瘤
子宫肌壁间出现局限性肿块,外形可类似子宫肌瘤,切面亦可见有白色漩涡状结构,但没有包膜,难以将其自肌层剥出。肿物中间可有软化区或偶见少量陈旧性积血的散在小腔。镜检子宫肌层内有岛状分布的异位内膜腺体及间质为子宫腺肌病的特征。
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