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黄热病的诊断

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　　诊断检查：

　　一、黄热病的实验室检查

　　外周血白细胞总数正常或升高，但在早期中性粒细胞减少，血小板计数常减少。尿蛋白增多。血尿素氮及肌酐升高。在黄疸的病例可见凝血时间、凝血酶原时间及部分凝血活酶时间延长。心电图可见PR及QT间期、ST-T波异常。患者急性期及恢复期双份血清进行补体结合试验、中和试验或血凝抑制试验，恢复期血清的抗体效价可较急性期明显升高4倍以上。血清lgM抗体升高则有助于早期黄热病的诊断。采取患者3天以内的血标本或死者肝组织悬液接种小白鼠脑内或细胞培养可进行病毒分离。

　　二、诊断

　　对于典型病例黄热病的诊断不难，而对于散发的、早期或轻型病例不易确诊，需借助于实验室检查。

　　鉴别诊断：

　　在黄热病的诊断过程中应注意：与流行性出血热、钩端螺旋体病、登革热、病毒性肝炎、恶性疟疾及药物中毒性肝炎等进行鉴别。

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