1.临床表现：
除关节炎、非化脓性尿道炎、结膜炎三联征外，还有发热、皮疹、葡萄膜炎、口腔炎、胃肠炎、龟头炎等。关节炎多呈少关节型，以大关节受累为主，跟腱炎和附着处炎症常见。部分患者最终发展成强直性脊柱炎。
1.1.经历数天的上呼吸道感染，水痘或腹泻等前驱病，症状已减轻或消退后(有时此期极短)，突然频繁呕吐。
1.2.随后出现发展迅速的意识障碍以至深度昏迷，惊厥，中枢性呼吸衰竭等突出的急性脑病症状，重者可出现去皮层强直或去大脑强直。
1.3.肝病症状轻微或不显著，肝肿大常不明显，甚至不大，唯质地多较韧或硬，但无黄疸和脾大。肝功能常呈一过性障碍，2～7天内多恢复正常。故易为临床忽略或未能及时发现。
1.4.有时可出现DIC，心力衰竭，休克，心率不齐及心肌缺血性ST-T段改变，易致死亡。
2.特点：
然而，婴幼儿患者的临床表现多不典型，主要特点为：
2.1.呕吐少或无;
2.2.惊厥早而频;
2.3.中枢性呼吸衰竭突出。
3.病情进展分5期：
3.1.0期：呕吐而无脑功能受累;
3.2.Ⅰ期：有呕吐，意识混乱、嗜睡;
3.3.Ⅱ期：有不安、谵妄、去皮质状态及过度换气;
3.4.Ⅲ期：有惊厥、昏迷、去大脑强直;Ⅳ期：有全身肌松弛、呼吸暂停、瞳孔固定且散大。
3.5.从第Ⅰ期快速发展至第Ⅳ期，甚至在24小时内即死亡。
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