肛瘘的主要症状是肛门周围的外瘘口不断地有少量脓性分泌物排出，可刺激周围皮肤，引起瘙痒不适。当外口堵塞或假性愈合时，瘘管内脓液不能排出而形成脓肿，表现出直肠肛管周同脓肿的症状，这种引流不畅形成的脓肿往往反复发作，是肛瘘临床表现中的特点。
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