1.治疗概要：
直肠肛管周围脓肿可联合选用青霉素、庆大霉素等。口服缓泻剂或石蜡油以减轻排便时疼痛。早期切开引流是控制感染及减少肛瘘形成的有效方法，手术方式因脓肿的部位不同而异。对于高位脓肿可行切开挂线术。
2.治疗：
2.1.非手术治疗
2.1.1.抗生素治疗：可联合选用青霉素、庆大霉素、甲硝唑等2～3种对革兰阴性杆菌有效的抗生素。
2.1.2.发病初期局部热敷、理疗或温水坐浴。③口服缓泻剂或石蜡油以减轻排便时疼痛。
2.2.手术治疗：早期切开引流是控制感染及减少肛瘘形成的有效方法。手术方式因脓肿的部位不同而异。肛门周围脓肿在局麻下就可进行，在波动最明显的部位作“十”字型切13，剪去周围皮肤使切口呈椭圆形，无须填塞以保证引流通畅。坐骨肛管窝脓肿，要在腰麻或骶管麻醉下进行，在压痛明显处用粗针头先作穿刺，抽出脓液后，在该处作一平行于肛缘的弧形切口，切口要够长，可用手指探查脓腔。切口应距离肛缘3-5cm，以免损伤括约肌。应置管或放置油纱布条引流。骨盆直肠窝脓肿要在腰麻或全麻下进行，切开部位因脓肿来源不同而不同：
2.2.1.源于括约肌间的脓肿，应在肛门镜下行相应部位直肠壁切开引流。切缘用肠线缝扎止血;若经坐骨直肠窝引流，日后易出现肛管括约肌外瘘。
2.2.2.源于坐骨直肠窝脓肿，引流方式与坐骨直肠窝脓肿相同，若经直肠壁切开引流，易导致难以治疗的肛管括约肌上瘘。其他部位的脓肿，若位置较低，在肛周皮肤上直接切开引流;若位置较高。则应在肛门镜下切开直肠壁引流。
对于高位脓肿可行切开挂线术。
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