股骨颈骨折的临床表现:
有受伤病史。伤后诉髋部疼痛,不能站立和行走,下肢呈外旋畸形,髋内收、轻度屈曲、短缩。检查可见髋部腹股沟中点下方压痛,足跟和大粗隆纵向叩击痛阳性。X线检查是确诊的唯一办法,并可作为分类和治疗的依据。
1.畸形:
患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形
2.疼痛:
髋部除有自发疼痛外,活动患肢时疼痛较明显。在患肢足跟部或大粗隆叩打时,髋部也感疼痛。在腹股沟韧带中点的下方常有压痛。
3.肿胀:
股骨颈骨折多系囊内骨折,骨折后出血不多,又有关节囊和丰厚肌群的包围,因此,外观上局部不易看到肿胀。
4.功能障碍:
移位骨折患者在伤后不能坐起或者站立,但也有一些无移位的线状骨折或嵌插骨折病例,在伤后仍能走路或骑自行车。对这些患者要特别沣意。不要因遗漏诊断使无移位骨折变成移位的不稳定骨折。其患肢短缩,在移位骨折,在远端受肌群牵引而向上移位,因而患肢变短。
5.患肢短缩:
在移位骨折,远段受肌群牵引而向上移位,因而患肢变短。
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