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广州南方医科大学第三附属医院脊柱一区主任医师张忠民教授指出,因为颈椎病有几种类型,对于神经根型的颈椎病来讲,有时候往往发病非常突然。但是对于脊髓型的颈椎病,进展是非常缓慢的。因为一开始发病的时候,病人往往没有什么特殊的不舒服,逐渐逐渐出现了手部的麻木,或者是走路出现了行走乏力。其他的类型,像交感神经的颈椎病或者是椎动脉型的颈椎病,临床上来讲比较少,往往见于更年期的妇女。这个症状和更年期的症状往往合并在一起,这个时候就要区分起来就比较困难。
颈椎病上其实最常见的类型,无非就是一个脊髓型的颈椎病、神经根型的颈椎病,这是最常见的两大类。但是最多的常见的原因,是长期使颈椎处在一个屈曲的状态,也就是说长期处在一个低头的状态。广州南方医科大学第三附属医院脊柱一区主任医师张忠民教授指出,由于在长期低头的状态下,椎间盘是在前宽后窄的情况下变成了前窄后宽,导致颈椎间盘往后受到挤压,久而久之会造成颈椎间盘往后突出,这个时候会压迫神经根、压迫脊髓,或者是长期的屈曲会导致后边的小关节的关节头增生,或者是黄韧带的肥厚等等。这些一系列的改变造成了神经组织受到了挤压,这个时候就产生了神经的一系列症候群,造成了颈椎病。
手术以后所残留的颈肩部的疼痛而言,其实不能完全说手术就失败了。因为对于一个颈椎病的患者为什么要进行手术?往往都是已经引起了上肢或者下肢,也就是说引起手脚的功能障碍。这个时候采取的手术,手术完了之后,手脚有力了、麻木改善了,或者是原来的疼痛,剧烈的疼痛没有了,这个时候手术肯定说很大程度取得了成功。广州南方医科大学第三附属医院脊柱一区主任医师张忠民教授认为有一些患者手术完了以后,还残留着颈部的疼痛,要知道颈椎是由多个椎间盘构成的一个脊柱的结构,做手术仅仅只做了一个节段,其他的节段同时往往会合并了一定的退变,也会产生一定的疼痛,所以说不能把疼痛完全归结于颈椎手术的本身。
对于神经根型的颈椎病,疼痛非常剧烈的情况下,这个时候患者往往容易接受手术。但是不以疼痛为主,以麻痹、无力的患者,这个时候患者往往不太容易接受手术,往往会采取各种各样的推拿按摩等等这种治疗方式,一旦出现了神经功能的损害,这些对颈部的剧烈地压迫都会造成神经的损伤。所以对于这类的患者,广州南方医科大学第三附属医院脊柱一区主任医师张忠民教授建议大家不要盲目地接受这种的手法治疗,会加重神经根损害。
颈椎病的手术治疗,对于病人来讲只有5%的人需要手术。广州南方医科大学第三附属医院脊柱一区主任医师张忠民教授指出对于一个患者,假如说到了需要手术的时候还不想接受手术,还想继续保守治疗,对于病人来讲效果是不可能好的。因为脊髓或者神经根受到严重压迫的情况下,没有把质押物解除,临床症状是不可能改善的。
颈椎病的发病与低头族有直接的关系,低头族就不要老是总是低着头,很多情况下是完全可以避免的。比方说上班的时候应用电脑,手提电脑个人认为是非常不可取,对于长期坐办公室的应该配备台式机,显示器尽量升高到一定的高度,使我们在工作的时候,髋关节、膝关节保持90度,整个人处在一个直立的状态,使颈部平视或略微仰视显示器,这样颈椎就得到了解放。这个时候从低头族就可以变为一个抬头族了。
家庭医生在线:家庭医生在线的网友,大家好,欢迎收看家庭医生在线专家面对面访谈节目,今天我们很荣幸请到南方医科大学珠江医院脊柱外科副主任张力博士做客我们的访谈间,跟我们分享颈椎病治疗的相关问题。张教授您好,欢迎您!
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家庭医生在线:在医院可以做哪些检查项目确诊颈椎病?
家庭医生在线:颈椎病的症状有哪些?
很多人年轻人不在意,当他没产生颈椎病的相关的症状时,他是不在意的。比如很多的年轻人,长时间地低头看电脑、看手机,颈椎承载重量会给的颈椎带来无限度负荷,它产生颈椎病就是加速它的发生发展,首先一点有一个姿势,比如不得已地低头工作,应该坐三四十分钟后,做一做颈椎操;比如活动颈部的六项运动,比如前屈、后伸、向左、向右,左右旋转,增加一些活动,让小关节也放松,改善血液循环。
哪些人群容易患颈椎病?颈椎病作为基础(疾病)来讲,它是退变性疾病带来的问题,更重要的是现代生活,带给人们压力比较大,工作性质的承载,所以高发人群主要是在职业,比如长期伏案电脑工、老师,包括长期做手游的工作人员这些人群发病比较高,这是属于职业性的。
得颈椎病后的治疗,这里有个原则问题:原则是“能保守的不微创,能微创的不做开放”,理念应以最小的风险系数、最小的创伤成本、最简单的治疗方法,来达到较大的治疗效果。
得颈椎病后,症状比较复杂,因为颈椎病它分好多类型,每一型都有各自特点,比如构成颈椎病的诊断,首先要有症状,另外经过医生的检查,他有体征,同时还要有影像学的表现,三者是相辅相成,三者的表现是一致的。头痛、头晕、恶心、心慌,胸闷,拇指和食指的酸麻胀痛等都可能是颈椎出现了问题。
颈椎病,作为一种常见的现代生活疾病,影响着越来越多人的生活质量。良好的睡眠姿势对于预防和缓解颈椎病至关重要。今天,我们就来谈谈颈椎病的正确睡姿以及有效的治疗方法。
颈椎病已经成为现代人常见的健康问题,尤其是长时间坐办公室或低头玩手机的人群,容易受到颈椎问题的困扰。很多人都想知道,如何有效治疗颈椎病,减轻痛苦,恢复正常生活? 一、颈椎病的治疗方法 1、非手术治疗 (1)物理治疗:如牵引、按摩、针灸等,这些方法能够缓解颈椎肌肉的紧张,改善血液循环,减轻疼痛。其中,牵引治疗时,患者需要在医生的指导下,使用适当的牵引重量和时间,避免过度牵引造成损伤。 (2)药物治疗:通过服用止痛药、消炎药等药物,如颈康胶囊、颈复康颗粒、布洛芬缓释片等,可以缓解颈椎疼痛、肿胀等症状。但需要注意的是,药物治疗只能暂时缓解症状,不能根治颈椎病。 (3)运动疗法:如颈部伸展运动、颈部旋转运动等,可以增强颈椎的灵活性,缓解肌肉紧张。运动疗法需要长期坚持,并且要注意运动的幅度和频率,避免过度运动造成损伤。 2、手术治疗 对于非手术治疗无效或病情严重的患者,可能需要考虑手术治疗。手术治疗的方法包括颈椎前路手术、颈椎后路手术等,具体选择哪种手术方式需要根据患者的具体情况而定。手术治疗虽然可以根治颈椎病,但风险较大,需要谨慎选择。 二、颈椎病的预防与日常保养 1、保持良好的生活习惯:避免长时间低头看手机、电脑等电子设备,每使用电子设备30分钟,抬头并远离屏幕至少20秒,进行“20-20-20”法则:即每20分钟看20英尺(约6米)外的物体至少20秒,保持正确的坐姿和站姿。 2、加强颈部锻炼 (1)颈部伸展运动:坐在有靠背的椅子上,双脚平放在地板上,慢慢向前低头,使下巴尽量靠近胸部,感觉颈部后侧的伸展,保持这个姿势5-10秒,然后慢慢抬起头回到初始位置,重复3-5次。 (2)颈部旋转运动:坐在有靠背的椅子上,慢慢地将头转向一侧,直到感觉到轻微的阻力或伸展,保持这个姿势2-3秒,然后慢慢地将头转回中心位置,接着将头转向另一侧,同样保持2-3秒,每侧重复5-10次。 3、注意颈部保暖:在寒冷的季节或空调房间中,使用围巾或颈托等物品进行颈部保暖。确保围巾或颈托的材质柔软舒适,不会对颈部皮肤造成不适。 4、避免长时间固定姿势:如果需要长时间工作或使用电子设备,设置定时器每30-45分钟提醒一次,以改变姿势或进行短暂的休息。在工作间隙进行简单的伸展或走动,以缓解颈部和肩部的紧张感。例如,可以站起来走动几分钟,或者进行简单的肩部旋转和伸展。 总之,颈椎病的治疗与保养是一个长期的过程,需要患者积极配合医生的治疗建议,并坚持日常保养。只有这样,才能有效缓解颈椎病症状,提高生活质量。
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