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下颌骨骨折 (下颌骨骨折,颌骨骨折,骨折)

下颌骨骨折的病因

  下颌骨骨折的原因是在直接或间接暴力的打击。

  下颌骨在解剖结构上存在薄弱部位,所以导致骨折经常好发于几个部位。颏部在胚胎发育上系两侧下颌骨体联合而成,由于其位置突出,易遭受创伤骨折,但由于颏部两侧颏结节和颏隆突的增强,使薄弱部位向两侧延伸。周此,颏部骨折线经常自下颌中切牙斜向颁骨两侧,常伴有牙槽突骨折。如遭受严重创伤,颏部可形成粉碎性骨折或双发骨折。下颌骨体部的薄弱区位于颏孔、颏神经血管束自骨内穿出,在下颌双尖牙牙根之间形成薄弱部位.故下颌骨体部遭受打击时,常在此部位骨折。体部其他部位由于内、外科线和强壮的下颌体下缘的加强,一般不易发生骨折。下颌角也是骨折好发区,尽管此区能很好地对抗旋转力,但磨牙后三角至嚼肌附着前的区域相对薄弱,尤其存在第三磨牙阻生或有尚未萌出的牙胚时,此部位的骨质高度不足,当受到侧向力打击容易发生骨折。髁状突颈部较细,在解剖上属薄弱区域,受外力打击时可造成直接骨折。此外,髁状突处于应力传导部位。生理状态下可将咀嚼压力通过颞关节传导至颅底,但由于它与下颌骨体形成较大角度,颏部受力传导至髁状突,在髁状突颈部形成应力集中,故颏部的骨折常伴有双侧或单侧的髁状突颈部的间接骨折,临床上常漏诊。

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