放射性肺炎检查报告单-放射性肺炎检查什么项目-放射性肺炎检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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放射性肺炎的诊断

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　　放射性肺炎的诊断检查

　　1.放射治疗史。

　　2.症状及体征干性呛咳、进行性气急及肺部的Velcro啰音具有特征性。

　　3.肺功能检测肺放射性肺炎和纤维化都引起限制性通气功能障碍，肺顺应性减低，伴通气/血流比例降低和弥散功能减低，导致缺氧。有时胸片尚未发现异常，而肺功能检查已显示变化。

　　4.胸部X检查可见肺部炎症或纤维化表现，多于停止放射治疗1个月后出现。急性期表现为在照射肺野出现片状或溶合成大片、致密的模糊阴影，其间隐约可见网状阴影，与支气管肺炎或肺水肿极为相似。慢性期表现为肺纤维化，呈网状、条索状或团块状收缩阴影，主要分布于肺门或纵隔两侧及其他放射肺野。由于肺纤维收缩，气管、心脏向患侧移位，同侧横膈抬高，正常肺组织产生代偿性肺气肿。发生肺动脉高压时，表现为肺动脉段突出或右心肥大。放射性肺炎的诊断常有胸腔积液征。

　　鉴别诊断

　　根据放射治疗史、干性呛咳、进行性气急和胸部x线检查有炎症或纤维化改变可做出放射性肺炎的诊断，但应与肺部肿瘤恶化和转移性肿瘤相鉴别，以免误诊而继续放射治疗，造成死亡。支气管黏膜上皮经照射后常引起细胞间变.应与癌肿细胞慎加区别。

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