原则为对症、支持治疗,防治继发感染。
1.保持呼吸道通畅
对喉炎、喘息伴呼吸困难者予吸氧、化痰、平喘、雾化吸入减轻局部水肿,严重者可短期用肾上腺皮质激素,呼吸衰竭者必要时气管插管或气管切开。冷湿空气可减轻呼吸道黏膜水肿,促进分泌物排出,可用冷雾疗法以利临床症状缓解。要注意预防和治疗继发性细菌感染。
2.抗感染
抗病毒治疗早期应用以利缩短排毒时间、减轻症状,副流感病毒感染的治疗可用利巴韦林雾化吸入、口服或静注;α-干扰素雾化吸入或肌注;胸腺素也可用于增强抗病毒能力。病情重或明确有细菌感染时予抗生素治疗。
3.支持疗法
输血浆、静脉用人体免疫球蛋白等。
4.自动免疫
已研制有副流感病毒灭活疫苗、减毒活痤苗、基因工程痊苗和亚单位疫苗,但由于接种后产生的免疫力不完全,所以至今副流感病毒疫苗在人体实际应用尚未成功。目前,副流感病毒的疫苗主要是通过与病毒衣壳蛋白作用诱导体液免疫应答来发挥作用的。尽管这种免疫为同源病毒株的感染提供了保护,但对于表达不同血清型衣壳蛋白的异种病毒株却不能起到有效的抵抗作用。相反,细胞免疫应答却可以以异种病毒株共有的内在抗原作为靶位,这种形式的免痉可以介导实质性的保护。因此,细胞免疫应答的疫苗将成为现有体液免疫疫苗的重要补充。
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