老年人间质性肺疾病检查报告单-老年人间质性肺疾病检查什么项目-老年人间质性肺疾病检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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老年人间质性肺疾病的诊断

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　　1.诊断检查：

　　1.1.胸部影像学检查：绝大多数ILD患者的X线胸片显示弥漫性浸润性阴影，早期可呈弥漫磨砂玻璃外观.后期可见区域性囊性病变、蜂窝肺形成，常伴肺容积减少。胸部CT，尤其是高分辨薄层CT(HRCT)可进一步提高诊断能力。

　　1.2.支气管肺泡灌洗检查：通过纤支镜获取支气管肺泡灌洗液(BALF)，可根据BALF中炎症免疫效应细胞的比例来划分肺泡炎类型。BALF可进行病原学和细胞学检查，有时还可见到吸入的粉尘等异物而帮助明确病因。

　　1.3.肺功能：老年人间质性肺疾病患者肺功能主要表现为限制性通气障碍及肺顺应性下降。晚期可出现轻度阻塞性通气障碍，弥散功能明显下降，最后出现呼吸衰竭。

　　1.4.肺活检：经纤支镜肺活检(TBLB)是诊断ILD的重要手段。若不能确诊可考虑进一步做胸腔镜肺活检(TGLB)或开胸肺活检(OLB)。

　　2.鉴别：注意与急性肺水肿、广泛肺出血、血型播散性肺结核、肺泡细支气管肺泡癌鉴别。

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