疾病库
全站导航
查找疾病
热门疾病
疾病库首页 > 睡眠呼吸障碍 > 治疗

睡眠呼吸障碍 (睡眠呼吸障碍,睡眠呼吸暂停)

睡眠呼吸障碍的治疗

  睡眠呼吸障碍的治疗概要:

  睡眠呼吸障碍建议患者戒烟酒,睡觉取右侧卧位。睡眠呼吸障碍的药物治疗。经鼻面罩持续气道正压通治疗CPAP对OSAS患者尤以中重度及中枢性SDB患者是一个常用的最有效的首选治疗。口腔正畸与矫治器治疗睡眠呼吸障碍根据作用方式和部位的不同。治疗的目的是解决OSAS患者上气道狭窄和梗阻。


  睡眠呼吸障碍的详细治疗:

  (一)睡眠呼吸障碍的内科治疗

  1.睡眠呼吸障碍的一般治疗 建议患者戒烟酒,睡觉取右侧卧位,睡前勿饱食,避免服用安眠药及停止注射睾酮,治疗与发病有联系的疾患。肥胖者,需控制体重,逐渐减肥,使体重下降5%~10%,对改善症状及睡眠呼吸暂停,提高SaO2,有肯定疗效。对合并甲状腺功能减退症的患者,逐渐补充甲状腺素的治疗.可使睡眠呼吸暂停完全消失或显著改善。对肢端肥大症患者,手术切除垂体肿瘤或服用控制生长激素分泌的药物,亦可减轻症状,避免病情发展。

  2.睡眠呼吸障碍的药物治疗 使用增加上气道开放,减低上气道阻力的药物,如麻黄素滴鼻或非特异性抗炎药喷鼻(如布地奈德等):服用呼吸兴奋药,如甲羟孕酮。服用普罗替林(protriptyline)和氯丙嗪(chlorimipromazine).可抑制快眼动睡眠,减轻由此引起的低通气和呼吸暂停。

  3.经鼻面罩持续气道正压通气(CPAP)治疗CPAP对OSAS患者尤以中重度及中枢性SDB患者是一个常用的最有效的首选治疗。CPAP治疗后患者的呼吸暂停次数减少或消失,Sa02上升,睡眠结构改善,生活质量提高,坚持应用,可改善远期预后。目前双水平正压通气(BiPAP)具有吸气、呼气正压可分别调节并与呼吸同步等功能,增加了患者CPAP治疗的适应性,扩大了临床应用范围。

  4.口腔正畸与矫治器治疗睡眠呼吸障碍根据作用方式和部位的不同,大致分为三类:①鼾声治疗装置,仅用于治疗鼾声的矫治,不适用于治疗OSAS。其作用部位大多在软腭,如由Paskow发明的可调节性软腭上托器,其原理是通过矫治器的塑料扣,轻轻地上托软腭,并限制软腭在睡眠期间颤动,来降低或消除鼾声。②舌治疗装置,引舌向前以防止上气道阻塞的治疗方法。由Samelson发明的舌治疗装置,其作用原理是在睡眠期间戴用时,其前端的囊腔内产生负压,通过该负压吸引舌体向前。但患者的耐受差,影响了推广使用。③改变下颌姿势的矫治器,用于治疗轻、中度的OSAS。

  其原理可能是通过前移和(或)向下移动下颌位,使颏舌肌等肌肉张力增大,从而使舌根部及舌骨向前移,最终扩大上气道,并促进儿童下颌生长发育。适宜于不能耐受CPAP、行外科手术危险性较大的、阻塞部位在下咽部及对治疗又不积极配合者。

  (二)睡眠呼吸障碍的外科治疗

  治疗的目的是解决OSAS患者上气道狭窄和梗阻。由于手术为有创性手段,应严格掌握手术适应证,手术疗法更多地用于对CPAP治疗不适应的患者。①气管切开或气管造1:1术,对OSAS伴严重夜间睡眠时低氧导致的昏迷、肺心病、心力衰竭或心律紊乱的患者,是解除上气道阻塞引起的致命性窒息最有效的救命措施。由于CPAP治疗的应用,需要此种手术治疗者已减少。②鼻阻塞性疾病的治疗,该治疗需根据不同的原因及鼻塞的严重程度,而采用的鼻翼修复术、鼻中隔矫正术、鼻息肉摘除术、肥大下鼻甲切除术,及腺样体摘除术等。③腭垂腭咽成形术(uvulopalato—pharyngoplasty,UPPP),是目前较常用的手术治疗方法,其手术指征为长软腭、过多的侧咽壁及扁桃体组织肥大。④颌面外科手术,适合于下颌异常的患者。

  【睡眠呼吸障碍的预后】

  国内外均有资料显示,严重OSAS(RDI>20~30次/小时),如不治疗,可增加远期死亡率。

睡眠呼吸障碍【治疗】_相关文章
排名TOP3:西安癫痫正规医院“排名推荐”癫痫患者的饮食注意事项有哪些? 2024-11-21
在我们的生活中,我们可以发现癫痫患者越来越多,这会给患者的生活带来严重的影响。 许多人也在寻找消除癫...详情
官方科普:西安治癫痫去哪好“排名汇总”癫痫病可以通过药物治疗吗? 2024-11-21
癫痫药物治疗效果好吗? 癫痫药物治疗是癫痫的多种疗法之一,应用范围广泛,也是常用的一种。 因其经济、...详情
怀孕来大姨妈正常吗 2024-11-21
怀孕期间出现月经现象确实是一个让人困惑的问题。在成都玛丽亚天府妇产儿童医院,我们经常接到类似的咨询。...详情
上海治性病的医院哪家好 2024-11-21
在上海这座繁华的大都市中,面对性病的困扰,选择一家合适的医院进行治疗成为了许多患者的首要任务。上海...详情
上海看性病的专科医院 2024-11-21
在上海这座繁华的都市中,选择一家合适的医院来看性病是许多患者关心的问题。上海江城皮肤病医院作为当地...详情
上海性病医院去哪家 2024-11-21
在上海这座繁华的都市中,面对众多的医疗机构,寻找一家合适的性病治疗医院可能会让人感到有些迷茫。性病...详情
上海找个有名治白癜风医院 2024-11-21
在上海这座繁华的都市中,寻找一家专业治疗白癜风的医院,是许多患者的共同心愿。在众多医疗机构中,上海...详情
上海哪家医院看白癜风有效 2024-11-21
白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病,对患者的生活和心理产生一定影响。在上海这座国际化大都市,有多家...详情
上海什么医院专门看白癜风 2024-11-21
白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病,对于患者来说,选择一家专业的医院进行治疗至关重要。在上海,有一...详情
2024年成都哪里可以看心理医生?推荐 2024-11-21
随着现代社会压力的不断增加,心理健康问题日益受到人们的关注。焦虑、抑郁、压力、情绪困扰等已经成为许多...详情
2024年成都市心理健康中心推荐 2024-11-21
随着现代生活节奏的加快,心理健康问题成为了越来越多人关注的焦点。焦虑、抑郁、压力、情绪问题等,正悄然...详情
2024年成都心理医生推荐 2024-11-21
心理健康越来越成为现代人关注的焦点。尤其是在快节奏的都市生活中,抑郁、焦虑、压力等心理问题频繁出现,...详情
睡眠呼吸障碍相关文章
睡眠呼吸障碍疾病常识 更多
睡眠呼吸障碍_同类疾病症状
按科室疾病找医院 更多

家庭医生在线订阅号

互联网医院服务号

医院入驻合作伙伴:

北京四合兄弟互联网医院管理有限公司