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职业性变态反应性肺泡炎的治疗

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　　职业性变态反应性肺泡炎的治疗:

　　1.对于需经常接触已知致病抗原的高危人群：

　　应采取必要的预防措施，如农民收割的谷物.、干草应晒干后入仓。以防霉变;饲养鸽、鸟者，要及时清理鸟粪和脱落的羽毛，保持场地和空气的清洁;使用空调器、湿化器时，要防止水系统的污染等;在存在特殊有机粉尘的环境中作业时，要采用适当的隔离措施(戴口罩)及良好的通气设备。

　　2.对严重发作伴有呼吸困难、发绀者：

　　应予氧气吸入。一般急性病例在脱离抗原或工作环境后数日症状可自行消失，肺功能恢复。重症职业性变态反应性肺泡炎病例，除脱离工作环境、避免再吸入抗原外，可以给予肾上腺皮质激素冶疗，具体的剂量和治疗时间目前尚无定论，但大多数学者给予泼尼松口服，开始剂量为40～60mg/d，2周后逐渐减量，总疗程为4～6个月。急性期可短期静脉给药。泼尼松可降低急性期持续时间和病死率，但不能预防慢性EAA发生。如必要可用支气管扩张药。还可以应用抗生素以防继发性肺部感染。

　　3.对慢性EAA患者，肺已明显纤维化者：

　　也可以给予小剂量激素治疗，激素仅对尚存的部分炎症有效，对已形成的纤维化、蜂窝肺无效。其他的非皮质激素类抗炎药物或系统性免疫调节剂对EAA无效。

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