氮氧化物中毒主要是二氧化氮中毒。四氧化二氮是火箭推进剂,在生产、运输,储存和火箭加注过程中,可发生泄漏而致人员中毒。二氧化氮是重要的化工原料;从事化工制造等职业均可接触。矿井、坑道、炮阵地等大量硝基炸药爆炸可产生氮氧化物,俗称硝烟。谷仓中存放的谷物或青饲料缺氧发酵时,亦可分解出氮氧化物。
氮氧化物属中等毒性,对眼和上呼吸道黏膜的刺激性小,吸入到达肺泡后缓慢溶解于肺泡表面液体及包含水蒸气的肺泡气中,与水作用形成亚硝酸与硝酸。氮氧化物中毒对肺组织产生刺激和腐蚀作用,导致毛细血管壁和肺泡壁通透性增高,血液内含蛋白质液体外渗,开始积聚于肺泡毛细血管膜的间隙中,然后流向肺间质,形成间质性肺水肿。间质液体积聚过多则进入肺泡内成为肺泡性肺水肿。氮氧化物中以一氧化氮为主时,还可形成亚硝酸盐而产生高铁血红蛋白血症。
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