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砷中毒的诊断

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　　砷中毒的诊断：

　　1.检查：

　　1.1.血液检查红细胞、白细胞数均减少。血红蛋白含量降低、血中丙酮和巯基含量降低。

　　1.2.肝功能检查转氨酶、黄疸指数均升高。

　　1.3.砷含量检查尿、发中砷含量均超过当地正常值上限。

　　2.诊断：急性中毒因有明显接触史、典型临床表现及排泄物中有过量砷存在，诊断并不困难。慢性中毒诊断则需根据长期砷接触史，结合临床症状，特别是皮肤黏膜改变，多发性神经炎、肝肾功能损害等，以及实验室检查综合诊断。

　　3.鉴别诊断：急性砷中毒的诊断，可根据摄食或接触史，临床出现“急性胃肠炎”、意识障碍、肝和肾功能损害等。急性砷中毒初起应与感染性急性胃肠炎鉴别。血砷、尿砷明显增高。慢性砷中毒多表现为皮肤黏膜病变、多发性神经炎、肝功能损害和蛋白尿等。慢性砷中毒应与其他病因所致的临床表现鉴别。指(趾)甲出现米氏线，说明有砷吸收。

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