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砷中毒 (砷中毒,砷,重金属)

砷中毒的诊断

  砷中毒的诊断:

  1.检查:

  1.1.血液检查 红细胞、白细胞数均减少。血红蛋白含量降低、血中丙酮和巯基含量降低。

  1.2.肝功能检查 转氨酶、黄疸指数均升高。

  1.3.砷含量检查 尿、发中砷含量均超过当地正常值上限。

  2.诊断:急性中毒因有明显接触史、典型临床表现及排泄物中有过量砷存在,诊断并不困难。慢性中毒诊断则需根据长期砷接触史,结合临床症状,特别是皮肤黏膜改变,多发性神经炎、肝肾功能损害等,以及实验室检查综合诊断。

  3.鉴别诊断:急性砷中毒的诊断,可根据摄食或接触史,临床出现“急性胃肠炎”、意识障碍、肝和肾功能损害等。急性砷中毒初起应与感染性急性胃肠炎鉴别。血砷、尿砷明显增高。慢性砷中毒多表现为皮肤黏膜病变、多发性神经炎、肝功能损害和蛋白尿等。慢性砷中毒应与其他病因所致的临床表现鉴别。指(趾)甲出现米氏线,说明有砷吸收。

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