巨输尿管症病因_巨输尿管症是什么原因引起_巨输尿管症有哪些原因

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巨输尿管症的病因

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　　巨输尿管症的病因概要：

　　本文主要介绍巨输尿管症的病理生理上的改变，主要有5个方面：原发性和继发性返流性巨输尿管症、.原发梗阻性巨输尿管症、继发性梗阻性巨输尿管症、继发性非梗阻非返流性巨输尿管症、原发性非梗阻、非返流性巨输尿管症等病理生理的改变。

　　巨输尿管症的详细解释：

　　巨输尿管症的病理生理：

　　l.原发性和继发性返流性巨输尿管症：该类病因已如前述。有少数患者在返流的同时合并梗阻，发育不良的远段输尿管不仅不能与壁内段形成正常连接，而且不能形成有效蠕动。

　　2.原发梗阻性巨输尿管症：一般认为，本型的病因在于远端的3～4cm长的输尿管无蠕动能力以推动尿液。真正的狭窄罕见，而表现为功能性梗阻，病理学发现病变输尿管肌肉排列紊乱，肌性发育不良及肥大等。但确切原因尚不明了。

　　3.继发性梗阻性巨输尿管症：本型一般合并神经原性或非神经原性排尿障碍。常见病因为后尿道瓣膜，其他原因如输尿管疝、膀胱憩室、输尿管远端纤维化，外部肿块或异位血管压迫等。通过膀胱内压增高返压膀胱输尿管连接部引起。如无及时诊断与治疗，可导致输尿管进行性扩张、返流和肾脏损害。

　　4.继发性非梗阻非返流性巨输尿管症：本症实际发生率高于过去的数据。一般均可查见病因如急性泌尿系感染、糖尿病、尿崩症及精神性多饮等。一般而言，本型输尿管扩张及扭曲十分明显，但肾实质及肾功能损害较轻。

　　5.原发性非梗阻、非返流性巨输尿管症：如能排除上述各种巨输尿管症，则本型可确立。多数新生儿性巨输尿管症属于此型。病因可能与过渡期肾脏生理和输尿管组织解剖等多种因素相关，目前尚无合理的解释。

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