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ST段抬高可能由急性心肌梗死、变异性心绞痛、急性心包炎、早期复极综合征、Brugada综合征等因素引起，这些情况可能会对生命造成威胁。
并没有心包炎吃什么药好得快这一说法，心包炎的患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊、青霉素V钾片、消炎片、秋水仙碱片等药物治疗。具体用药方法可以详细咨询医生。 1、阿司匹林肠溶片：这种药物属于非甾体类抗炎药，具有解热、抗炎等作用，而心包炎通常是心包组织受到外界病原微生物感染引起的，因此可以在医生的指导下使用此药物治疗，有助于病情好转。 2、布洛芬缓释胶囊：此药物能够达到抗炎、止痛的效果，有利于改善心包炎所引起的胸痛、呼吸困难等症状。 3、青霉素V钾片：这种药物属于青霉素类抗生素，而一般心包炎是由于细菌感染引起的，在心包炎出现渗出液时，导致心包脏层和纤维壁层出现炎症，此时可以在医生的指导下使用此药物来控制炎症。 4、消炎片：急性心包炎通常是因为细菌感染导致的，在医生的指导下吃消炎片能够抑制或者杀灭局部的病原菌，对病情恢复有好处。 5、秋水仙碱片：这种药物虽然属于痛风的药物，但也具有抗炎的效果，对于使用非甾体抗炎药物效果不佳的患者，可以考虑使用秋水仙碱片。 心包炎的患者需要保持心情平静，避免因情绪过激而引起心律失常，同时要注意休息，避免剧烈的运动。
急性心包炎是发生于心包膜脏层和壁层的急性炎症性疾病，其病因通常包括病毒感染、细菌感染、心脏手术、肾衰竭、放疗等。可及时到医院就诊，通过心电图检查、X线检查等方式明确诊断，遵医嘱进行治疗。 1、病毒感染：柯萨奇病毒、流感病毒、巨细胞病毒等病毒可能会直接侵犯心肌和心包，引起炎症反应。 2、细菌感染：受到肺炎球菌、葡萄球菌、链球菌等细菌感染时，这些细菌会通过血液传播侵犯心包，引起急性心包炎。 3、心脏手术：做心脏手术时，比如心脏瓣膜置换术、冠状动脉搭桥术等，可能会造成心包损伤，引发急性心包炎。 4、肾衰竭：肾衰竭可能会导致体内有毒素积累、水电解质平衡紊乱的现象，使身体各器官功能衰竭，发生以上疾病。 5、放疗：放疗时的高能射线会将癌细胞杀死，但也可能会损伤正常组织，包括心肌和心包，导致以上疾病。 患者治疗期间要注意休息，合理安排饮食，定期复查。生活中要保持周围环境空气流动，保持心情愉悦，有助于病情恢复。
24小时动态心电图是长时间连续记录并编集、分析心脏在活动和安静状态下心电图变化状况的一种检查。一般可通过观察报告单中的P波形态、P-R间期、QRS波群、ST段、T波等项目判断患者是否存在心律失常、心肌缺血等表现。建议到医院就诊，在专业医生指导下进行检查。 1、P波形态：是心房除极引起的电位变化，可根据结果显示的P波形态特征，对患者的基本心律进行判断，明确是窦性心律还是异性心律。 2、P-R间期：通过测定P-P或R-R间期，可计算出心房率或心室率，以便于判断是否有心动过缓、心动过速、心律不齐等情况。 3、QRS波群：正常QRS波群时限通常是小于等于0.12s。如果该项结果时间延长，可能是存在心室内传导阻滞、心室肥大等情况。若显示电压缩小，一般表明有心肌包液、心肌损害等现象。 4、ST段：代表的是心室缓慢复极的过程。ST段下移可能是劳损、心肌缺血导致。上移通常有急性心肌梗死、急性心包炎等风险。 5、T波：代表的是心室快速复极时的电位变化，波形特点为前长、后短。如果波形异常高大，可能是有高钾血症、心肌梗死超急性损伤期等情况导致。若波形异常深倒，可能与急性心肌梗死衍变期、急性心内膜下心肌梗死等因素有关。 平时要保持作息规律、健康饮食、适当运动，还要保持情绪稳定，减少心脏刺激，有助于身体健康。
睡觉心脏疼醒可能是经常晚睡、睡前饮酒、高血压、急性心包炎、心肌缺血等原因导致，患者应积极前往医院进行检查并治疗。 1、经常晚睡：若平时有经常晚睡的习惯，可能会导致机体未得到休息，影响到心脏的血液循环，易引起心脏疼痛。该现象在夜间发作时，可能会导致患者睡觉时被疼醒。 2、睡前饮酒：若是睡觉之前饮酒过多，可能会对心脏部位产生刺激，人体在睡觉时有可能会出现心脏不适、疼痛感等情况。 3、高血压：该疾病主要是以血压升高为特征，人体血压急剧升高后可能会导致心肌收缩力增高，患者易出现心前区不适、疼痛感、头痛、睡眠不安等症状。 4、急性心包炎：是起源于细胞膜脏层和壁层的急性炎症感染，病情发作时患者会出现呼吸困难、心前区剧痛、烦躁不安等现象，如果病症是在睡觉时发作，患者可能会出现被疼醒的情况。 5、心肌缺血：通常是长期吸烟、高血压等因素所致，可能会导致冠状动脉狭窄、闭塞，患者伴有心前区疼痛、心律失常、胸痛、睡眠难安等表现。 平时要养成早睡早起的好习惯，不可经常存在晚睡的情况。同时应尽量避免吸烟与酗酒，以免有损身体健康。
晚上睡觉心脏疼可能是睡眠时间晚、酗酒、贫血、急性心包炎、心肌梗死等原因引起，患者应就医检查后根据引起原因针对治疗。 1、睡眠时间晚：经常存在晚睡的情况，可能会导致心脏部位未得到充分的休息，心脏部位的血液循环减慢，人体易出现心脏部位疼痛现象。 2、酗酒：如果患者在睡前过量饮酒，酒精可能会对心脏产生刺激，有可能会引发心脏疼痛感。 3、贫血：若是自身患有贫血现象，机体的红细胞不足时可能会导致心脏部位的血液供应不足，患者易表现出心脏疼痛、乏力、气短等症状。 4、急性心包炎：主要是细菌感染引起的心包膜脏层和壁层的炎症改变，炎症刺激患者可出现心前区疼、胸痛、心悸等典型症状。 5、心肌梗死：该疾病主要是冠状动脉管腔出现狭窄或阻塞引起的，可能会造成心肌部位出现缺血、缺氧性坏死现象，患者通常会伴有乏力、心脏部位疼痛、气促等病症。 生活中要注意养成良好的作息习惯，并应学会调节自己的情绪，日常适当的参加户外运动，有益于身体健康。
咳嗽起来胸口痛可能是咳嗽力度大或者疾病原因引起的，如胸膜炎、气管支气管炎、肺炎、急性心包炎等引起的，建议及时到医院检查遵医嘱选择合理药物治疗。 一、咳嗽力度大： 如果咳嗽力度比较大，有可能会牵扯到胸背部的肌肉，引起胸口的疼痛。一般无需特殊的治疗，一段时间后会自行好转。 二、疾病原因： 1、胸膜炎：当胸膜部位出现炎症反应时，咳嗽时会加重局部的疼痛。可在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星片、头孢氨苄片等药物进行改善。 2、气管支气管炎：气管支气管部位出现炎症反应时，如果炎症比较严重，可能会牵扯到周围组织，引起胸部的疼痛。可遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬片、盐酸氨溴索片等药物进行治疗。 3、肺炎：当肺部存在炎症反应时，也可能会出现胸部疼痛，同时可伴有咳痰、胸闷、呼吸困难等症状。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。 4、急性心包炎：是心包膜脏层，还有壁层出现了急性炎症，通常会有胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，咳嗽起来可能会加重症状。可在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。 除了以上疾病，还可能是肺结核、肺部肿瘤、骨肿瘤等引起的，建议患者到正规医院进行检查，明确病因并采取针对性的治疗。
阵发性房扑通常指的是阵发性心房扑动，治疗方法取决于引起的原因，常见的有贫血、高血压、甲状腺功能亢进症、急性心包炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。 1、贫血：当贫血导致身体的氧气供应不足时，心脏可能会努力增加心输出量，弥补氧气不足，导致心脏负荷增加，特别是持续贫血的情况下，心脏可能需要更努力的泵血满足身体氧气需求，因此会出现突然发作又突然终止的心律失常，并伴随头晕眼花、眼前发黑等症状。建议在专业医生指导下服用二维亚铁颗粒、硫酸亚铁糖浆、乳酸亚铁片等药物补充铁元素，缓解不适症状。 2、高血压：血压持续升高，可能会导致心脏的电信号传导不规律，引起阵发性心律失常，并伴随心悸、头晕等症状。需要在专业医生指导下服用盐酸曲美他嗪片、马来酸依那普利片、坎地沙坦酯胶囊等药物，改善不适症状。 3、甲状腺功能亢进症：甲状腺激素分泌过多，会伴随交感神经系统的过度活跃，导致心脏的电活动异常，使心脏兴奋性升高，出现阵发性的心跳加快，并伴随眩晕、精神不安等症状。建议遵医嘱服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片、卡比马唑片等药物，促进症状改善。 4、急性心包炎：当心包膜发生急性炎症时，可以影响心脏的正常功能，干扰心脏电信号的正常传导时，也会增加阵发性心律失常的风险，并且还会伴随心前区疼痛、咳嗽、呼吸困难等症状。需要遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、呋塞米片、螺内酯片等药物，有利于减轻症状。 5、冠状动脉粥样硬化性心脏病：冠状动脉狭窄或阻塞后，可能会导致心肌缺血或心肌梗塞，损伤心肌后，会引起电信号传导异常，出现阵发性的心前区疼痛、心悸、憋闷等症状。建议在医生指导下服用单硝酸异山梨酯片、硫酸氢氯吡格雷片、硝酸甘油片等药物，缓解不适症状。 如果患者经常出现阵发性心房扑动时，需要及时到医院接受相关检查，根据引起的原因，在专业医生指导下采取合适的治疗措施。
心包病是指心包发生生理、病理改变所引起的一系列疾病，常见的疾病类型包括急性心包炎、慢性心包炎、缩窄性心包炎、心包积液、心脏压塞等。 1、急性心包炎：是心包脏层和胸壁所发生的急性炎症性疾病，可造成胸部以及胸前区产生明显的疼痛，疼痛症状严重时可放射至颈部、肩部等部位。 2、慢性心包炎：是指感染、结核等因素引起持续三个月以上的心包炎，在早期时可出现劳动性的呼吸困难。随着病情逐渐发展，在静坐的状态下也可能会出现端坐呼吸的状态，在进行检查时可出现肝大、腹水、胸腔积液等表现。 3、缩窄性心包炎：是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化的心包所包围，可造成心室舒张期的充盈发生受限，引起循环障碍性疾病。 4、心包积液：心包本身为双层的囊袋结构，因心脏疾病或其他疾病导致心包分泌的液体过多时可造成心包积液。比较典型的症状为呼吸困难，严重时还会出现发绀、干咳、端坐呼吸等症状。 5、心脏压塞：心脏压塞是指因心包疾病、外伤等因素，累及心包导致心包内渗出，积累在心包腔内部所产生的一种疾病，可能会造成急性的心脏压塞引起血压下降、脉压变小等现象。 发生心包疾病时需要引起重视，建议前往医院配合医生完善相关的检查，明确疾病的类型后及时进行有效治疗。
心律ST段改变可能和剧烈运动、低钾血症、急性心包炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死等原因有关，可以通过一般治疗、药物治疗等方法处理。 1、剧烈运动：运动过程中机体耗氧量比较大，容易增加心肌负担，造成ST段改变。属于生理性现象，适当休息可以改善。 2、低钾血症：指的是血清钾低于正常值下限的病理状态，通常会伴随电解质紊乱，影响心肌正常功能，造成ST段异常，伴随胸闷、呼吸困难、呕吐等症状。可以在医生指导下使用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等药物处理。 3、急性心包炎：是病原菌感染心包膜脏层或壁层所引起的急性炎症，当炎症累及到心肌时，会导致心肌损伤，造成ST段抬高，会引起心包摩擦音、胸痛、气促等症状。可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、红霉素肠溶片等药物治疗。 4、冠状动脉粥样硬化性心脏病：疾病发作时会影响心肌正常供血及供氧，导致ST段降低或抬高，伴随心绞痛。可以配合医生服用富马酸比索洛尔片、马来酸依那普利胶囊等药物控制病情发展，缓解临床症状。 5、急性心肌梗死：指的是因冠状动脉管腔狭窄，供血不足而引起的心肌缺血性坏死，会出现气促、烦躁、乏力等症状，完善心电图检查时也会发现ST段出现波动。可以遵循医生指导通过服用硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。 所以伴随不适症状者，要及时咨询医生，明确具体引起原因后，制定针对性治疗方案，避免病情延误。
单纯排便并不会引起血压降低，大便后血压会低可能是严重腹泻引起的，也有可能和本身存在有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等因素有关。 1、严重腹泻：单纯的排便并不会引起血压变化，但如果出现了比较严重的腹泻现象，排便过程当中容易导致体内电解质失衡，进一步容易导致血容量减少，此时会出现血压降低的现象。可以遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、马来酸曲美布汀片等止泻药物处理。 2、高血压：如果平时存在有高血压的情况，排便后会丢失一部分体液，可能会造成血容量减少，如果此时立马测量血压，可能会出现结果偏低的现象。可以等到排便完成休息几分钟后再测量血压，在平时生活中需要遵医嘱使用呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等药物控制血压。 3、冠状动脉粥样硬化性心脏病：如果是冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，排便过程中出现过度用力、神经紧张、外周血管频繁收缩等，可能会引起心脏射血能力暂时性增强，排便过后心脏射血能力开始减弱，测量血压后会有异常现象，可能会伴随胸痛、乏力、气促等症状。可以遵医嘱使用单硝酸异山梨酯片、酒石酸美托洛尔片、盐酸艾司洛尔注射液等药物治疗。 除此以外，还有可能是自身存在有心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、急性心包炎等疾病引起的，可能伴随出现气促、胸闷、心绞痛、晕厥等症状，需要及时就医处理。
做俯卧撑胸口中间疼可能是非疾病因素，也可能是肋软骨炎、结核性胸膜炎等疾病因素导致。 一、非疾病因素：如果运动量过大，过度的负荷和肌肉张力会对胸骨和肋骨造成压力，使软组织和骨骼结构受到损伤或无菌性炎症，出现局部疼痛等不适感。一般通过减少运动，并保证充足的休息，有助于症状的改善。 二、疾病因素 1、肋软骨炎：胸骨和肋骨连接处的软骨组织上发生炎症反应时，在做俯卧撑时，会增加炎症区域的压力和扭曲，出现疼痛不适感。建议在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片、塞来昔布缓释胶囊等药物，能够在一定程度上缓解炎症所引起的不适。 2、结核性胸膜炎：当胸膜受到结核分支杆菌感染之后，会引起炎症感染，由于做俯卧撑时需要用到胸肌，刺激到炎症部位时，会导致胸口部位出现明显疼痛感，并伴随呼吸困难等不适症状。建议在医生指导下服用利福平片、异烟肼片、盐酸乙胺丁醇片等药物，控制结核杆菌，期间避免运动，有助于症状的改善。 此外，还可能是急性心包炎、心绞痛、心肌梗死等原因造成的，如果症状持续时间过长，或者是还伴随其他不适症状时，应及时就医诊治，以免延误病情。
心包主要就是心脏外围的一层保护膜，这层保护膜主要就是存在一定的润滑剂，对心脏起到保护作用。如果保护膜出现问题，往往也就不能正常的保护心脏，反而会对心脏造成损伤。因此各种心包疾病是比较严重的，需要及时进行检查和治疗，否则就会影响到心脏功能，导致患者呼吸困难，甚至是心力衰竭。其中血性心包积液以及急性心包炎就是比较严重的疾病需要立即确诊，并且进行针对治疗。现在就请南方医科大学南方医院主任医师曾庆春来讲解一下血性心包积液的治疗方法以及急性心包炎的检查。
心包炎和心肌炎都是发生在心脏处的炎症，心脏发生炎症的原因一般多为细菌感染所致，尤其是急性心包炎，常常是由于细菌入血后菌体落在心包上引起的急性炎症，那么具体来说什么是急性心包炎？心肌炎应该怎么治疗？今天我们邀请到暨南大学附属医院心血管内科的副主任医师边宁来给大家作专业解答。
心包炎是指心包因病毒、细菌感染或物理、化学因素等引起的急性炎症反应。心包炎包括急性心包炎和慢性缩窄性心包炎，不仅会影响心血管系统的功能，还会引起心包填塞、心功能不全等并发症，严重者还会累及呼吸系统，严重影响患者的身体健康。下面就请广东省中医院珠海医院主治医师覃仕豪就心包炎的相关问题做出解答。
首先，明确病因。多数患者为特发性心包炎。10%-20%由特定的病毒引起。此外，结缔组织病、癌症和心脏损伤后综合征也可以引起心包炎。所有患者均应进行筛查，明确心包炎的病因。
大量渗液或有心包填塞症状者，可施行心包穿刺术抽搐液减压。穿刺前应先作超声波检查，了解进针途径及刺入心包处的积液层厚度，穿刺部位有：①常于左第五肋间，心浊音界内侧约1-2厘米处，（或在尖搏动以外1-2cm处进针）穿刺针应向内、向后推进，指向脊柱，病人取坐位；②或于胸骨剑突与左肋缘形成的角度处刺入，针尖向上、略向后，紧贴胸骨后推进，病人取半坐位；③对疑有右侧或后侧包裹性积液者，可考虑选用右第4肋间胸骨缘处垂直刺入或于右背部第7或8肋间肩胛中线处穿刺，为避免刺入心肌，穿刺时可将心电图机的胸前导联连接在穿刺针上。在心电图示波器及心脏B超监测下穿刺，如针尖触及心室肌则ST段抬高但必须严密检查绝缘是否可靠，以免病人触电，另有使用“有孔超声探头”，穿刺针经由探头孔刺入，在超声波监测下进行穿刺、可观察穿刺针尖在积液腔中的位置以及移动情况，使用完全可靠。
心包纤维化或钙化时病人无症状；发生慢性缩窄性心包炎后可出现周围静脉充血的症状和体征，听诊在舒张早期可闻及心包叩击音，吸气时最清楚，这是由于心包僵硬，舒张期心室充盈突然减慢所致，有时可出现奇脉。慢性缩窄性心包炎的体征与心包填塞不同：早期的异常可能是心室舒张期，心房，肺动脉和体循环静脉压增高。心室的收缩功能（射血分数）通常保持不变。肺静脉压持久增高可导致呼吸困难和端坐呼吸；体循环静脉压增高导致高血容量，颈静脉怒张，胸腔积液（右侧常多于左侧），肝大，腹水和周围水肿。少数病人有奇脉，但较心包填塞为轻。有时吸气时颈静脉膨胀称Kussmau征，此征不见于心包填塞。缩窄性心包炎病人≤50%发生心包钙化，在左侧位胸片最易见到。心影可能变小，正常或增大。心电图变化为非特异性。常见QRS低电压.T波变化。缩窄性心包炎病人25%左右存在心房颤动（心房扑动少见）。
急性心包炎可为浆液性，纤维素性，出血性或化脓性。心外膜下心肌的表层可能受累。细胞反应的量和性质取决于病因。慢性心包炎可为浆液性，乳糜性或血性（渗出），或纤维性，粘连或钙化。可为缩窄性或不产生临床症状。心包纤维化可随感染，损伤或心包积血而产生，或伴结缔组织疾病，包括风湿热，但有时原因不明。纤维化可呈斑点状或广泛，带有钙质沉着。心包纤维化可无血流动力学效应。亦可逐渐产生慢性缩窄性心包炎，使体循环静脉压和肝静脉压慢性增高，导致心源性肝硬化。
急性心包炎可因感染，结缔组织异常，代谢异常，损伤，心肌梗塞或某些药物引起，或可为非特异性。急性心包炎时感染可由细菌，寄生虫，原虫，病毒或真菌引起。细菌感染以链球菌，葡萄球菌和革兰氏阴性杆菌为多见。在小儿流感嗜血杆菌为常见原因。化脓性心包炎不多见，可发生于感染性心内膜炎，肺炎，败血症以及贯穿性损伤；心脏手术后和免疫功能受损的病人。病毒感染以埃可病毒，流感病毒和柯萨奇B病毒为常见。在某些城市通过超声心动图辨认艾滋病为心包积液的最常见原因。艾滋病可因鸟型结核分枝杆菌属放线菌属，真菌或病毒感染，淋巴瘤或卡波西肉瘤等引起心包炎。但心包积液常无明显原因。结核性心包炎起病隐匿，可存在而无明显肺部受累。在美国，结核性心包炎只占急性和亚急性心包炎的5%，但在印度和非洲的某些地区则占大多数。
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