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与急性心包炎注意事项相关的文章有1篇：
急性心包炎是发生于心包膜脏层和壁层的急性炎症性疾病，其病因通常包括病毒感染、细菌感染、心脏手术、肾衰竭、放疗等。可及时到医院就诊，通过心电图检查、X线检查等方式明确诊断，遵医嘱进行治疗。 1、病毒感染：柯萨奇病毒、流感病毒、巨细胞病毒等病毒可能会直接侵犯心肌和心包，引起炎症反应。 2、细菌感染：受到肺炎球菌、葡萄球菌、链球菌等细菌感染时，这些细菌会通过血液传播侵犯心包，引起急性心包炎。 3、心脏手术：做心脏手术时，比如心脏瓣膜置换术、冠状动脉搭桥术等，可能会造成心包损伤，引发急性心包炎。 4、肾衰竭：肾衰竭可能会导致体内有毒素积累、水电解质平衡紊乱的现象，使身体各器官功能衰竭，发生以上疾病。 5、放疗：放疗时的高能射线会将癌细胞杀死，但也可能会损伤正常组织，包括心肌和心包，导致以上疾病。 患者治疗期间要注意休息，合理安排饮食，定期复查。生活中要保持周围环境空气流动，保持心情愉悦，有助于病情恢复。
心包主要就是心脏外围的一层保护膜，这层保护膜主要就是存在一定的润滑剂，对心脏起到保护作用。如果保护膜出现问题，往往也就不能正常的保护心脏，反而会对心脏造成损伤。因此各种心包疾病是比较严重的，需要及时进行检查和治疗，否则就会影响到心脏功能，导致患者呼吸困难，甚至是心力衰竭。其中血性心包积液以及急性心包炎就是比较严重的疾病需要立即确诊，并且进行针对治疗。现在就请南方医科大学南方医院主任医师曾庆春来讲解一下血性心包积液的治疗方法以及急性心包炎的检查。
心包炎和心肌炎都是发生在心脏处的炎症，心脏发生炎症的原因一般多为细菌感染所致，尤其是急性心包炎，常常是由于细菌入血后菌体落在心包上引起的急性炎症，那么具体来说什么是急性心包炎？心肌炎应该怎么治疗？今天我们邀请到暨南大学附属医院心血管内科的副主任医师边宁来给大家作专业解答。
心包炎是指心包因病毒、细菌感染或物理、化学因素等引起的急性炎症反应。心包炎包括急性心包炎和慢性缩窄性心包炎，不仅会影响心血管系统的功能，还会引起心包填塞、心功能不全等并发症，严重者还会累及呼吸系统，严重影响患者的身体健康。下面就请广东省中医院珠海医院主治医师覃仕豪就心包炎的相关问题做出解答。
心包炎是一种什么病？心包炎是一种以胸痛、肝大、呼吸困难、面色苍白为临床表现，以细菌感染、肿瘤、红斑狼疮、风湿性关节炎、尿毒症、外伤、放射性治疗为诱发病因的急慢性疾病。心包炎分为两种，一种是急性心包炎，一种是慢性缩窄性心包炎。急性心包炎和慢性缩窄性心包炎的区别在于急性心包炎有明显心包缩窄征象且发病时间为1年，而慢性缩窄性心包炎可有下肢水肿、大量腹水的症状且发病时间为1年以上。而且，心包炎的恐怖可不绝于此，心包炎可能是一些肿瘤的前兆，让我们来仔细了解一下吧
全身并发症，与各个器官对链球菌所产生的变态反应有关。有急性关节炎、风湿热、急性心包炎、心肌炎、心内膜炎、急性肾炎等，应特别警惕心肌炎病人的突然死亡。
全身并发症：与各个器官对链球菌所产生的变态反应有关。有急性关节炎、风湿热、急性心包炎、心肌炎、心内膜炎、急性肾炎等，应特别警惕心肌炎病人的突然死亡。
首先，明确病因。多数患者为特发性心包炎。10%-20%由特定的病毒引起。此外，结缔组织病、癌症和心脏损伤后综合征也可以引起心包炎。所有患者均应进行筛查，明确心包炎的病因。
全身症状：根据病因及个体反应不同，全身症状差异较大。感染性心包炎者，多有毒血症状，如发热、畏寒、多汗、困乏、食欲不振等。非感染性心包炎的毒血症状较轻，肿瘤性者可无发热。
急性心包炎患者主要表现为心前区尖锐的剧痛或沉重的闷痛。可放射至左肩，疼痛可随呼吸或咳嗽加剧。应十分重视患者的主诉并及时给予处理。
大量渗液或有心包填塞症状者，可施行心包穿刺术抽搐液减压。穿刺前应先作超声波检查，了解进针途径及刺入心包处的积液层厚度，穿刺部位有：①常于左第五肋间，心浊音界内侧约1-2厘米处，（或在尖搏动以外1-2cm处进针）穿刺针应向内、向后推进，指向脊柱，病人取坐位；②或于胸骨剑突与左肋缘形成的角度处刺入，针尖向上、略向后，紧贴胸骨后推进，病人取半坐位；③对疑有右侧或后侧包裹性积液者，可考虑选用右第4肋间胸骨缘处垂直刺入或于右背部第7或8肋间肩胛中线处穿刺，为避免刺入心肌，穿刺时可将心电图机的胸前导联连接在穿刺针上。在心电图示波器及心脏B超监测下穿刺，如针尖触及心室肌则ST段抬高但必须严密检查绝缘是否可靠，以免病人触电，另有使用“有孔超声探头”，穿刺针经由探头孔刺入，在超声波监测下进行穿刺、可观察穿刺针尖在积液腔中的位置以及移动情况，使用完全可靠。
心包纤维化或钙化时病人无症状；发生慢性缩窄性心包炎后可出现周围静脉充血的症状和体征，听诊在舒张早期可闻及心包叩击音，吸气时最清楚，这是由于心包僵硬，舒张期心室充盈突然减慢所致，有时可出现奇脉。慢性缩窄性心包炎的体征与心包填塞不同：早期的异常可能是心室舒张期，心房，肺动脉和体循环静脉压增高。心室的收缩功能（射血分数）通常保持不变。肺静脉压持久增高可导致呼吸困难和端坐呼吸；体循环静脉压增高导致高血容量，颈静脉怒张，胸腔积液（右侧常多于左侧），肝大，腹水和周围水肿。少数病人有奇脉，但较心包填塞为轻。有时吸气时颈静脉膨胀称Kussmau征，此征不见于心包填塞。缩窄性心包炎病人≤50%发生心包钙化，在左侧位胸片最易见到。心影可能变小，正常或增大。心电图变化为非特异性。常见QRS低电压.T波变化。缩窄性心包炎病人25%左右存在心房颤动（心房扑动少见）。
急性心包炎可为浆液性，纤维素性，出血性或化脓性。心外膜下心肌的表层可能受累。细胞反应的量和性质取决于病因。慢性心包炎可为浆液性，乳糜性或血性（渗出），或纤维性，粘连或钙化。可为缩窄性或不产生临床症状。心包纤维化可随感染，损伤或心包积血而产生，或伴结缔组织疾病，包括风湿热，但有时原因不明。纤维化可呈斑点状或广泛，带有钙质沉着。心包纤维化可无血流动力学效应。亦可逐渐产生慢性缩窄性心包炎，使体循环静脉压和肝静脉压慢性增高，导致心源性肝硬化。
急性心包炎可因感染，结缔组织异常，代谢异常，损伤，心肌梗塞或某些药物引起，或可为非特异性。急性心包炎时感染可由细菌，寄生虫，原虫，病毒或真菌引起。细菌感染以链球菌，葡萄球菌和革兰氏阴性杆菌为多见。在小儿流感嗜血杆菌为常见原因。化脓性心包炎不多见，可发生于感染性心内膜炎，肺炎，败血症以及贯穿性损伤；心脏手术后和免疫功能受损的病人。病毒感染以埃可病毒，流感病毒和柯萨奇B病毒为常见。在某些城市通过超声心动图辨认艾滋病为心包积液的最常见原因。艾滋病可因鸟型结核分枝杆菌属放线菌属，真菌或病毒感染，淋巴瘤或卡波西肉瘤等引起心包炎。但心包积液常无明显原因。结核性心包炎起病隐匿，可存在而无明显肺部受累。在美国，结核性心包炎只占急性和亚急性心包炎的5%，但在印度和非洲的某些地区则占大多数。
急性心包炎是由心包脏层和壁层急性炎症引起的综合征。临床特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列异常心电图变化。急性心包炎临床表现具有隐袭性，极易漏诊。急性心包炎的病因较多，可来自心包本身疾病，也可为全身性疾病的一部分，临床上以结核性、非特异性、肿瘤性者为多见。急性感染性心包炎患者该怎么饮食呢？在治疗急性心包炎的时候，我们如何做好饮食护理？下面就给大家介绍一下急性感染性心包炎患者该怎么饮食。
青年心肌梗死的鉴别，主要有主动脉夹层、不稳定型心绞痛、肺动脉栓塞、急性心包炎和急腹症五种。
青年心肌梗死的鉴别，主要有主动脉夹层、不稳定型心绞痛、肺动脉栓塞、急性心包炎和急腹症五种。
年心肌梗死的鉴别，主要有主动脉夹层、不稳定型心绞痛、肺动脉栓塞、急性心包炎和急腹症五种。
心肌梗塞的鉴别诊断有心绞痛，急性心包炎，急性肺动脉栓塞，急腹症，主动脉夹层分离等。
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