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随着生活节奏的加快，越来越多的人承受了更大的压力，加之生活习惯不规律，很多人患上了房颤。提起房颤很多人都很陌生，但它却是一种比较常见的心律不齐，如果不能及时的发现并加以干预，很可能会引发脑卒中、心衰等严重后果。家庭医生在线有幸邀请到了中山大学附属医院东院心内科副主任医师郑东诞教授，请他为大家揭开房颤的神秘面纱。
随着生活节奏的加快，越来越多的人承受了更大的压力，加之生活习惯不规律，很多人患上了房颤。提起房颤很多人都很陌生，但它却是一种比较常见的心律不齐，如果不能及时的发现并加以干预，很可能会引发脑卒中、心衰等严重后果。家庭医生在线有幸邀请到了中山大学附属医院东院心内科副主任医师郑东诞教授，请他为大家揭开房颤的神秘面纱。
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心房颤动（简称房颤）是一种常见的心律失常疾病，它会导致心脏跳动不规则，增加中风、心力衰竭等严重并发症的风险。在治疗房颤的过程中，药物治疗扮演着至关重要的角色。我将详细阐述房颤用药关键，帮助您更好地守护心脏健康。
在心脏健康的道路上，心房颤动（房颤）无疑是一个不容忽视的问题。这种常见的心律失常不仅影响心脏的正常功能，还可能引发一系列并发症。所以了解房颤的治疗方法及其选择，并探索一些实用的方法是十分有必要的。
引起房颤的来龙去脉
64岁的陈叔出现发作性心悸和胸闷3年多，每次发作时间持续1分钟左右，2个月前再发心悸和胸闷，通过心电图检查确诊为阵发性房颤，陈叔慕名找到中山大学孙逸仙纪念医院心律失常专科主任谢双伦教授求医。11月3日，在医院心血管内科主任王景峰教授的带领下，心律失常团队采用的第三代PFA技术——纳秒脉冲电场房颤消融系统（nsPFA），成功为陈叔完成了全球首例阵发性房颤nsPFA手术。
近一年来，80岁的陈阿婆来多次出现心悸、胸闷等症状，开始时休息后可以自行缓解，并未重视，后来心悸发作频率逐渐增多。前些日子，阿婆早上起床就发生了心悸，休息两小时仍未缓解后，遂来到广州医科大学附属第三医院房颤中心治疗，经过检查发现陈阿婆存在“心律失常、心房颤动”等症状，广医三院房颤中心为陈阿婆进行了房颤冷冻消融+左心耳封堵“一站式”手术，手术时间短、效果好，不仅解除了阿婆房颤心悸的病根，更一次性消除了长期服用抗凝药带来的出血隐患。
随着人口老龄化和生活方式的改变，房颤发病率呈急剧上升趋势，其发病率的增长速度超过了心肌梗死和心力衰竭等疾病，已经成为影响居民健康水平提高、阻碍社会经济发展的重大公共卫生问题。那本期直播，我们有幸邀请到广东省中医院重症医学科主任医师邹旭教授来跟大家科普一下房颤那些事，教大家如何正确防治房颤。
59岁的李先生，既往房颤病史，目前坚持服用西药治疗，但是心慌心悸仍时有发作，发作时伴少许胸闷、虚汗出现，且持续数十分钟，严重影响生活质量。最近春节来临，因家事操劳，心悸发生情况较前更为频繁了。
老年人房颤可通过手术和药物两种方面进行治疗。 1、手术治疗。房颤在临床上最常见的是心律失常，可通过导管射频消融术和心脏电除颤以及迷宫手术等方法进行治疗。导管射频消融术的创伤小并且老年人容易接受，在目前为止是治疗房颤的一个主要办法。心脏电除颤是通过除颤仪把两个电极片放置患者胸前的适当部位，并通过其发出的电流重新使窦性心率恢复。 2、药物治疗。可采用最有效最常用的受体阻滞剂药物进行治疗。也可使用氨碘酮、多非利特等其他的转复窦性心律的正常节律药物治疗。同时也可使用钙通道拮抗剂例如维拉帕米等药物，可有效的控制其房颤的心室率。
房颤是可以吃国产利伐沙班的。 利伐沙班是一种抗血栓形成药物，可以用来预防静脉血栓的形成。通常用于治疗肺栓塞以及成人静脉血栓。也可用于预防房颤患者的卒中以及降低出现全身性血栓的几率与风险。 房颤是心律失常最常见的一种症状，是指体内心房的收缩和舒张功能发生异常，使心房的泵血功能丧失或者是出现恶化情况，从而引起心律失常。 治疗房颤的根本原因就是预防血栓的形成，而房颤症状可通过服用抗凝药物控制其血栓的形成，利伐沙班就是一种抗凝药物，也是一种比较直接的凝血酶抑制剂，虽然不可以直接用于治疗房颤，但可以减少和预防体内血栓的形成。
房颤最低心率不低于100次/分钟。 房颤属于一种持续性心律失常，常见于年老人群，会引起比正常人心跳快得多，还会影响心房的收缩功能，通常跟患有风湿性心脏病、冠心病有关系，容易引起心悸、乏力和劳累，如果不及时控制病情，还可能会造成胸部不适以及气短。 若频繁有房颤的表现，需要及时就医。若和风湿性心脏病有关，可以遵守医嘱服用依那普利、氯噻嗪，具有扩张血管、利尿的作用，有助于缓解病情。如果和冠心病有关，需要口服硝酸甘油、阿司匹林等药物进行治疗，具有改善心肌供血供氧的作用，可以减轻房颤。期间要避免做重体力劳动，以免加重房颤。
房颤会不会突然猝死，取决于疾病的严重程度，具体如下： 1、如果只是单纯性的房颤，并没有其他的心脏疾病或者没有身体不适的症状时，导致猝死的几率比较低。 2、如果是心源性房颤，特别是心室率每分钟大于600次，若没有得到及时有效的治疗，会导致病情恶化。当房颤的栓子脱落后，会使诱发肺栓塞的可能性增加，如果抢救不及时，就会威胁生命。同时严重的房颤可能会造成心房电活动紊乱，诱发心力衰竭、急性心肌梗死、恶性心律失常等疾病，这些都会增加猝死的风险。 患有房颤的患者一定要及时就医，通过治疗恢复窦性心律或控制心室率，同时要预防血栓，降低脑卒中发生的风险。
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