小儿原发性醛固酮增多症的症状_小儿原发性醛固酮增多症的症状是什么

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小儿原发性醛固酮增多症的症状

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　　小儿原发性醛固酮增多症的症状：

　　1.小儿原醛：

　　相对于成人病例来说，病程短，表现不典型，临床较少见，尤其在早期，甚至无任何症状。其实许多成年病例的病史可追溯到儿童乃至幼儿时期。说明小儿原发性醛固酮增多症除上述原因外，多不被临床重视和充分认识是导致其易于被漏诊与误诊的重要因素，提醒临床对其应有足够的重视和认识其不同于成人病例的特点。

　　2.成人原醛：

　　往往以高血压和低钾血症为常见症状，而小儿原发性醛固酮增多症可能是成人原醛的早期.这方面症状相对轻，易于被忽视。因此，应注意和询问以下诊断线索：有无高血压所致的头晕、头痛等症状，严重病例可出现意识障碍和癫痫等高血压脑病的表现;是否经常或易于疲乏、无力、便秘等低血钾症状，严重病例可出现低钾麻痹和心律失常;一般轻微腹泻即出现低钾血症，甚至低钾性麻痹。

　　3.小儿原发性醛固酮增多症：

　　常以低钙血症与碱血症为突出症状。以往认为原醛发生于足搐搦和肌肉痉挛与碱血症和低血磷症有关，但临床发现绝大多数小儿原醛血液总钙降低，而血磷不低，说明低钙血症和碱血症是小儿原醛手足搐搦症的原因，并足其临床特点之一。但应注意，小儿处于生长发育期，患维生素D缺乏性佝偻病(钙代谢紊乱)较为常见。易误诊为佝偻病，另外，低血钙症对神经肌肉的兴奋作用与原醛低钾血症的抑制作用恰好相抵消，而使两者不易被察觉;或低钙血症因掩盖低钾血症而被误诊为“缺钙”。因此应注重询问以下症状：有无肌肉痉挛、肢体麻木;有无手足搐搦症;有无反复和难治性手足搐搦症;有无反复性和顽固性膈肌痉挛症(呃逆);有无手足和肢体麻木感、刺痛。

　　4.对小儿原发性醛固酮增多症的患者：

　　应注意询问有无多饮、多尿，尤其是夜尿是否增多和无明原因的遗尿。多尿尤其夜尿增多可能是原醛最早期的症状。但是值得注意的是，小儿多尿常被家长误认为属于正常生理现象，若问“还有什么症状”时，家长可能忽视，应特别询问尿量与夜尿情况。

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