肌阵挛性癫痫的治疗:
(一)病因治疗
尽快查询病因,如脑室扩大,局限性脑软化,硬膜下积液,神经元蜡样质脂褐质沉等,对症冶疗。
(二)癫痫治疗
肌阵挛癫痫的药物选择非常重要,应首选丙戊酸类药物,其次可选择氯硝西泮及拉莫三嗪等:Lennox—Gastaut综合征首选丙戊酸类、托吡酯,婴儿痉挛症首选促肾上腺皮质激素、内戊酸类及氨己烯酸。安定类药物包括地西泮、硝基西泮、氯硝西泮等,除肌阵挛癫痫可作为首选外,均应当做短期内的辅助用药。此类药物治疗癫痫时,作用不持续,减药时又易产生反复,而且降低觉醒度的副作用较大,对儿童尤为不宜。而卡马西平、苯妥英钠可加重肌阵挛癫痫的发作:卡马西平可以使青少年肌阵挛癫痫、婴儿痉挛症的发作频率增加,有学者发现,卡马西平还可使Angelman综合征患者的肌阵挛发作增加,苯妥英钠可使具有广泛同步性棘慢综合渡的患者发作增加,还可使进行性肌阵挛癫痫的发作加重,肌阵挛癫痫患者应尽量避免使用这些药物。
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