1.牙周炎的治疗概要:
牙周炎局部可以通过清洁治疗、手术治疗等局部治疗。在局部治疗或术后巩固疗效的过程中,可配合全身治疗。部使用复方碘液达到抗感染、收敛作用。重症病例,在局部治疗同时辅助口服药物。中医治疗可选清胃汤加减等。
2.牙周炎的详细治疗:
2.1.护理与预防
2.1.1.饮食宜清淡。
2.1.2.注意口腔卫生,养成正确刷牙习惯。
2.1.3.早、晚各叩齿30次。
2.2.治疗
2.2.1.局部治疗
龈上清洁治疗、龈下刮治(根面平整)以彻底清除龈上、龈下牙石。并为新附着创造条件。
牙周袋及根面药物处理:用过氧化氢、氯已定等溶液冲洗牙周袋,用探针蘸药液(碘酚、复方碘液等)进入牙周袋。
手术治疗:最常用的是改良Widman翻瓣术,适应于局部治疗无效者。
松牙固定及修复缺失牙。松牙固定包括暂时性松牙固定和永久性固定两种。
拔除无保留价值的病牙。
2.2.2.全身治疗
在局部治疗或术后巩固疗效的过程中,可配合全身治疗。
促使牙周组织修复药物,如牙周宁、维生素类药。
脓肿形成时,更应给予抗生素。医生还可以把浸有抗生素的细棒插入牙周袋内,使高浓度药物达到病变区。牙周脓肿可造成骨的损害,但是及时采用外科手术和抗生素治疗,可以大大减少对骨的损害,甚至使骨再生。外科手术后口腔可出现疼痛,口含洗必泰漱口液1分钟,每天2次,可以暂时代替刷牙。
2.2.3.药物辅助治疗
局部使用复方碘液达到抗感染、收敛作用。
牙周袋内置入缓释剂型或能被生物降解的材料为载体的药物,如甲硝唑、二甲胺四环素、氯己定、氟化亚锡等。
2.2.4.重症病例,在局部治疗同时辅助口服药物,如甲硝唑、替硝唑、米诺环素等。
2.2.5.中医治疗
胃火上蒸者,治宜清胃泻火,消肿止痛,可选清胃汤加减;肾阴亏损者,治宜滋阴降火,益精固齿,可选六味地黄丸加骨碎补、生膝等;气血不足者,治宜补益气血,可用八珍汤加黄精、补骨脂等。
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