老年人慢性肺源性心脏病检查报告单-老年人慢性肺源性心脏病检查什么项目-老年人慢性肺源性心脏病检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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老年人慢性肺源性心脏病的诊断

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　　老年人慢性肺源性心脏病的诊断检查

　　1.老年人慢性肺源性心脏病的血液检查

　　紫肿型患者红细胞计数及血红蛋白常增高、血黏度和血小板计数升高。合并感染时白细胞计数和白细胞分类中性粒细胞可能增加和核左移现象。慢性右心衰者血生化检查可能有肝肾功能障碍、酸碱失衡和电解质失调的改变。

　　2.老年人慢性肺源性心脏病的血气分析

　　动脉血氧分压(PaCO2)降低、二氧化碳分压(PaCO2)升高、不同病情阶段可有不同类型的酸碱失衡。

　　3.老年人慢性肺源性心脏病的痰细菌培养

　　常见致病菌有肺炎链球菌、克雷伯肺炎杆菌、嗜血流感杆菌、金黄色葡萄球菌、厌氧菌、肠杆菌、铜绿假单胞菌等。医院外感染者以革兰阳性菌为主，医院内感染者则以革兰阴性菌多见。临床上常为混合性感染。

　　4.老年人慢性肺源性心脏病的特殊检查

　　1）.X线检查

　　随病因不同可有不同的x线征象，以肺感染、肺气肿为常见。肺动脉高压征(右下肺动脉干增粗、肺动脉弓突出)和右心增大征象。

　　2）.心电图

　　必要时做立体心电图。超声心动图。肺阻抗血流图及微分图检查。必要时做肺CT(有助肺病变确定)。

　　老年人慢性肺源性心脏病的诊断要点

　　具有反复发作的慢性支气管-肺或胸膜或胸廓或肺血管疾病或有影响呼吸运动的疾病病史、结合实验室检查，并有肺动脉高压、右心室肥大或扩大或伴有右心衰，同时排除其他原因所致的右心室肥大或扩大和右心衰竭，即可诊断本病。

　　老年人慢性肺源性心脏病的鉴别诊断

　　老年人基础疾病多，需与常见的冠心病、风湿性心脏病、原发性扩张型心肌病、缩窄性心包炎、原发性肺动脉高压症等疾患鉴别。但亦要注意，临床可有肺心病与冠心病共存。

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