老年人心力衰竭病因_老年人心力衰竭是什么原因引起_老年人心力衰竭有哪些原因

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

老年人心力衰竭的病因

预约挂号

　　老年人心力衰竭的病因概要：

　　老年人心力衰竭的主要诱因是：感染、心肌缺血、心律失常、药物影响等。老年人心力衰竭的发生机制：心衰是由于任何原因的初始心肌损伤(心肌梗死，血流动力负荷过重、炎症)引起心肌结和功能的变化，最后导致心室泵血功能低下。老年人心力衰竭的病理生理特点：老年人心输出量较成年患者减少更为明显、较易发生低氧血症，老年人对负荷的心率反应低下。

　　老年人心力衰竭的详细解释：

　　老年人心力衰竭以冠心病，高血压病，肺心病居多，高血压、冠心病为最常见原因：随着人类寿命的延长，退行性瓣膜病的发病率明显升高，同样，老年人群中诊断为心肌淀粉样变的也越来越多。在老年人心衰中，两种或两种以上心脏病并存的检出率高达65%，以冠心病伴肺心病，冠心病伴高血压病多见，其中一种心脏病为引起心衰的主要原因，另一种则参与和促进心衰的发生，发展。

　　老年人心力衰竭的主要诱因是：

　　①感染：尤其是呼吸道感染，如患肺炎的老年人9%死于心衰。

　　②心肌缺血：心绞痛或无痛性心肌缺血可触发心衰，尤其老年人由于冠状动脉储备功能下降，心肌缺血时极易发生心肌收缩力下降。老年人发生心内膜下或小灶性心肌梗死即可诱发心衰。

　　③心律失常：老年人心律失常诱发心衰占6.7%～8.8%，尤其是快速心律失常，可使心肌耗氧量增加，心输出量减少，心肌功能受损，心房颤动是器质性心脏病常见的心律失常，也是诱发心力衰竭的最重要因素。

　　④药物影响：很多药物影响心功能，尤其对于老年病人耐受力差，如口受体阻断药，非二氢吡啶类钙拮抗药，某些抗心律失常药，吸入性及静脉注射的麻醉药和抗肿瘤药物均有负性肌力作用。雌激素，皮质激素和非甾体类抗炎药能引起钠水潴留，以上药物可以触发和加重心衰。

　　老年人心力衰竭的发生机制

　　心衰是由于任何原因的初始心肌损伤(心肌梗死，血流动力负荷过重、炎症)引起心肌结和功能的变化，最后导致心室泵血功能低下。

　　目前已明确，导致心衰发生发展的基本机制是心脏重塑(cardiac remodelling)，由于“心脏老化”(presby-cardia)，心肌细胞的丧失和主动脉阻抗增加等，常出现代偿性心脏肥大和扩张，这与细胞凋亡、心肌胶原纤维的移行及老龄血管一氧化氮合成减少等因素有关。心衰是一种进行性病变，在发展过程中，有许多因素参与。神经内分泌的激活是十分重要的，开始时可对心功能起一定的代偿作用，但过度的激活却加速了心衰的进展，多种内源性的神经内分泌因子，如去甲肾上腺素(noradrenaline，NE)、血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ，AngⅡ)、醛固酮(aldosterone，Ald)、内皮素(endothelin)、肽类生长因子(如纤维细胞生长因子)、炎症细胞因子(如肿瘤坏死因子，白细胞介素-β)等，在心衰患者中均有循环水平或组织水平的升高。

　　一旦心力衰竭发展成为慢性，神经内分泌一细胞因子系统被长期激活，可损害心肌细胞的活性和功能，刺激心肌纤维化，促进心肌重塑，加重心肌损伤和心功能恶化，这又进一步激活了神经内分泌一细胞因子等，形成恶性循环。

　　老年人心力衰竭的病理生理特点

　　1.心输出量明显减低正常情况下，由于心脏增龄性变化，老年人最大心输出量(17～20L/min)比成年人(25～30L/min)明显减少.老年人心衰时，心输出量较成年患者减少更为明显。

　　2.较易发生低氧血症老年患者，由于增龄性呼吸功能减退、低心输出量、肺淤血、肺通气/血流比例失调等原因，容易出现低氧血症，即使轻度心衰就可出现明显的低氧血症。

　　3.对负荷的心率反应低下因窦房结等传导组织的退行性变，老年人心衰时心率可不增快，即使在运动和发热等负荷情况下，心率增快也不明显：

老年人心力衰竭【病因】_相关文章

免费义诊 ?父亲节爸爸去哪儿？就去金沙洲医院减重逆糖吧！ 2025-06-09: 这个父亲节，别再让爱停留在朋友圈！广州中医药大学金沙洲医院肥胖与代谢病治疗中心，精心筹备了一场充满爱...详情

西宁哪里治皮炎好“排名动态”西宁皮炎医院怎么走？ 2025-06-09: 西宁哪里治皮炎好“排名动态”西宁皮炎医院怎么走？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；2.西宁...详情

西宁哪里治疗毛囊炎“本周焦点”西宁治疗毛囊炎价格？ 2025-06-09: 西宁哪里治疗毛囊炎“本周焦点”西宁治疗毛囊炎价格？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；2.西...详情

西宁什么医院治疗腋臭好“今日关注”西宁去腋臭哪好？ 2025-06-08: 西宁什么医院治疗腋臭好“今日关注”西宁去腋臭哪好？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；2.西...详情

西宁看脱发哪个医院好“重点发布”西宁防脱发医院？ 2025-06-08: 西宁看脱发哪个医院好“重点发布”西宁防脱发医院？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；2.西宁...详情

“真实解答” 杭州性功能障碍医院排名前列，杭州阿波罗医正规吗 2025-06-07: “真实解答” 杭州性功能障碍医院排名前列，杭州阿波罗医正规吗详情

口碑在线：杭州比较好的治早泄医院排名总榜，杭州阿波罗男子医院可信吗 2025-06-07: 口碑在线：杭州比较好的治早泄医院排名总榜，杭州阿波罗男子医院可信吗详情

名医坐诊！杭州割包皮排名靠前的医院预约，杭州阿波罗医院简介 2025-06-07: 名医坐诊！杭州割包皮排名靠前的医院预约，杭州阿波罗医院简介详情

专题速看：杭州看阳痿医院哪家排名比较好？，杭州阿波罗医院收费合理吗 2025-06-07: 专题速看：杭州看阳痿医院哪家排名比较好？，杭州阿波罗医院收费合理吗详情

排名发布：杭州男科医院排名 “实时更新”，杭州阿波罗医院是三甲医院吗 2025-06-07: 排名发布：杭州男科医院排名 “实时更新”，杭州阿波罗医院是三甲医院吗详情

健康科普：广州南粤医药研究所皮肤科好不好-广州皮肤病治疗医院 2025-06-07: 广州南粤医药研究所皮肤科好不好?痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，好发于面部及上胸背部，...详情

为什么说减重手术才是治疗糖尿病的很好办法？ 2025-06-07: 据美国糖尿病协会的研究，接受减重手术的2型糖尿病患者中，超过80%的患者在手术后能实现糖尿病的缓解。详情

老年人心力衰竭相关文章

老年人心力衰竭疾病常识更多

老年人心力衰竭_同类疾病症状

充血性心力衰竭慢性心力衰竭急性心力衰竭慢性心功能不全急性心功能不全动脉硬化嗜睡呼吸困难

老年人心力衰竭 （老年人心力衰竭,心力衰竭）

老年人心力衰竭（老年人心力衰竭,心力衰竭）