老年人心力衰竭病因_老年人心力衰竭是什么原因引起_老年人心力衰竭有哪些原因

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

老年人心力衰竭的病因

预约挂号

　　老年人心力衰竭的病因概要：

　　老年人心力衰竭的主要诱因是：感染、心肌缺血、心律失常、药物影响等。老年人心力衰竭的发生机制：心衰是由于任何原因的初始心肌损伤(心肌梗死，血流动力负荷过重、炎症)引起心肌结和功能的变化，最后导致心室泵血功能低下。老年人心力衰竭的病理生理特点：老年人心输出量较成年患者减少更为明显、较易发生低氧血症，老年人对负荷的心率反应低下。

　　老年人心力衰竭的详细解释：

　　老年人心力衰竭以冠心病，高血压病，肺心病居多，高血压、冠心病为最常见原因：随着人类寿命的延长，退行性瓣膜病的发病率明显升高，同样，老年人群中诊断为心肌淀粉样变的也越来越多。在老年人心衰中，两种或两种以上心脏病并存的检出率高达65%，以冠心病伴肺心病，冠心病伴高血压病多见，其中一种心脏病为引起心衰的主要原因，另一种则参与和促进心衰的发生，发展。

　　老年人心力衰竭的主要诱因是：

　　①感染：尤其是呼吸道感染，如患肺炎的老年人9%死于心衰。

　　②心肌缺血：心绞痛或无痛性心肌缺血可触发心衰，尤其老年人由于冠状动脉储备功能下降，心肌缺血时极易发生心肌收缩力下降。老年人发生心内膜下或小灶性心肌梗死即可诱发心衰。

　　③心律失常：老年人心律失常诱发心衰占6.7%～8.8%，尤其是快速心律失常，可使心肌耗氧量增加，心输出量减少，心肌功能受损，心房颤动是器质性心脏病常见的心律失常，也是诱发心力衰竭的最重要因素。

　　④药物影响：很多药物影响心功能，尤其对于老年病人耐受力差，如口受体阻断药，非二氢吡啶类钙拮抗药，某些抗心律失常药，吸入性及静脉注射的麻醉药和抗肿瘤药物均有负性肌力作用。雌激素，皮质激素和非甾体类抗炎药能引起钠水潴留，以上药物可以触发和加重心衰。

　　老年人心力衰竭的发生机制

　　心衰是由于任何原因的初始心肌损伤(心肌梗死，血流动力负荷过重、炎症)引起心肌结和功能的变化，最后导致心室泵血功能低下。

　　目前已明确，导致心衰发生发展的基本机制是心脏重塑(cardiac remodelling)，由于“心脏老化”(presby-cardia)，心肌细胞的丧失和主动脉阻抗增加等，常出现代偿性心脏肥大和扩张，这与细胞凋亡、心肌胶原纤维的移行及老龄血管一氧化氮合成减少等因素有关。心衰是一种进行性病变，在发展过程中，有许多因素参与。神经内分泌的激活是十分重要的，开始时可对心功能起一定的代偿作用，但过度的激活却加速了心衰的进展，多种内源性的神经内分泌因子，如去甲肾上腺素(noradrenaline，NE)、血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ，AngⅡ)、醛固酮(aldosterone，Ald)、内皮素(endothelin)、肽类生长因子(如纤维细胞生长因子)、炎症细胞因子(如肿瘤坏死因子，白细胞介素-β)等，在心衰患者中均有循环水平或组织水平的升高。

　　一旦心力衰竭发展成为慢性，神经内分泌一细胞因子系统被长期激活，可损害心肌细胞的活性和功能，刺激心肌纤维化，促进心肌重塑，加重心肌损伤和心功能恶化，这又进一步激活了神经内分泌一细胞因子等，形成恶性循环。

　　老年人心力衰竭的病理生理特点

　　1.心输出量明显减低正常情况下，由于心脏增龄性变化，老年人最大心输出量(17～20L/min)比成年人(25～30L/min)明显减少.老年人心衰时，心输出量较成年患者减少更为明显。

　　2.较易发生低氧血症老年患者，由于增龄性呼吸功能减退、低心输出量、肺淤血、肺通气/血流比例失调等原因，容易出现低氧血症，即使轻度心衰就可出现明显的低氧血症。

　　3.对负荷的心率反应低下因窦房结等传导组织的退行性变，老年人心衰时心率可不增快，即使在运动和发热等负荷情况下，心率增快也不明显：

老年人心力衰竭【病因】_相关文章

上海治疗性病哪家医院好 2024-11-22: 在上海这座繁华的都市中，寻找一家专业且值得信赖的性病治疗医院，是许多患者的共同需求。上海江城皮肤病...详情

上海性病医院哪家比较好 2024-11-22: 在上海这座繁华的都市中，寻找一家合适的性病治疗医院是许多患者关心的问题。上海江城皮肤病医院作为该地...详情

上海治性病好的医院 2024-11-22: 在上海这座繁华的大都市中，医疗资源丰富，选择一家合适的医院治疗性病成为许多患者的关注焦点。其中，上...详情

上海白癜风医院有几个专家 2024-11-22: 在上海这座繁华的都市中，白癜风患者寻找专业医疗帮助的眼光往往会聚焦在拥有丰富专家资源的医疗机构上。...详情

上海哪个医院专门看白癜风 2024-11-22: 白癜风是一种常见的皮肤病，给患者的身心健康带来不小的困扰。在上海这座繁华的都市中，有许多医院提供皮...详情

上海白癜风哪家医院能治疗 2024-11-22: 白癜风作为一种常见的色素性皮肤病，对患者的外貌和心理都造成了较大的影响。在上海这座繁华的城市中，众...详情

一分钟了解：西安专业一些的癫痫医院(排名)癫痫发作后该怎么办? 2024-11-22: 在日常生活中，癫痫是一种危害性很大的疾病，它不仅影响癫痫患者的日常工作和生活，而且使癫痫患者的身体和...详情

喜讯：西安中际脑病医院顺利通过残联项目考核，成为莲湖区精神残疾康复定点机构 2024-11-22: 10月15日，莲湖区残疾人联合会组织相关专家对我院精神科进行了全面评审和现场检查。此次评审主要通过查...详情

公开排名：杭州阿波罗医院地址-杭州男科医院排行榜公开发布 2024-11-21: 公开排名：杭州阿波罗医院地址-杭州男科医院排行榜公开发布详情

公开排名::杭州前列腺炎男科医院哪家推荐_榜单公布，杭州大的男科医院 2024-11-21: 公开排名::杭州前列腺炎男科医院哪家推荐_榜单公布，杭州大的男科医院详情

公开揭晓：杭州阿波罗医院收费正规吗-“当月更新”杭州阿波罗医院靠谱吗 2024-11-21: 公开揭晓：杭州阿波罗医院收费正规吗-“当月更新”杭州阿波罗医院靠谱吗详情

公开揭晓：杭州阿波罗医院收费标准“近期要点”-杭州阿波罗医院男科怎么样 2024-11-21: 公开揭晓：杭州阿波罗医院收费标准“近期要点”-杭州阿波罗医院男科怎么样详情

老年人心力衰竭相关文章

老年人心力衰竭疾病常识更多

老年人心力衰竭_同类疾病症状

充血性心力衰竭慢性心力衰竭急性心力衰竭慢性心功能不全急性心功能不全动脉硬化嗜睡呼吸困难

老年人心力衰竭 （老年人心力衰竭,心力衰竭）

老年人心力衰竭（老年人心力衰竭,心力衰竭）