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带状疱疹的后遗神经痛是带状疱疹经治疗后的主要后遗症,其症状的部位不同表现也会不同,如神经和皮肤的痛感就不一样,从而表现出现刺痛或烧灼痛等情况。其发作的概率较高,不可持有侥幸心理,还需要认真对待。关于带状疱疹后神经痛的具体介绍,接下来就请暨南大学附属医院主任医师王小平为我们讲解。
带状疱疹后神经痛主要是指水痘-带状疱疹病毒侵袭机体神经引起的一种急性皮肤疾病,当病毒侵袭人体时会通过皮肤传入神经感觉末梢导致机体发生炎症。疼痛和疱疹是最主要的临床表现,严重影响患者的工作和生活,一般情况下都需要经过治疗神经痛的症状才能够缓解。接下来就请韶关市人民医院副主任医师张博卿详细的给我们说明一下带状疱疹后神经痛会不会经过治疗能否自己消失。
带状疱疹主要是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤疾病,由于病毒具有亲神经性,当患者感染后可长期潜伏于神经元内,当抵抗力低下、劳累过度、感冒时病毒会再次生长繁殖,从神经侵犯到皮肤,引起患者发生强烈的炎症反应。在带状疱疹治疗之后患者还会出现神经痛等后遗症,严重影响患者的正常工作和生活,接下来就请韶关市人民医院副主任医师张博卿详细的为我们介绍一下带状疱疹后神经痛应该怎么治疗。
本周六我应香港大学麻醉与疼痛研究所张志伟所长邀请去“第三届疼痛临床和研究学术会”主讲“顽固性带状疱疹后神经痛的临床规范化诊疗”
对于常用的药物和治疗方法都不能满意控制的带状疱疹后神经痛,王家双教授等经过20多年的研究,目前已经建立了比较成熟的诊疗方法,有兴趣的临床医师具体请参考“顽固性疱疹后神经痛规范化诊疗方案”(中华老年医学杂志2014年第八期845-848页)的具体内容。
上周受中华医学会疼痛学会于主委和学会的委托,作为带状疱疹后神经痛中国专家共识及指南的牵头人,我将联合国内疼痛科、神经科和皮肤科共计20名专家正式准备启动“带状疱疹后神经痛诊疗指南”的编写工作。
五一劳动节前一周,我接到山西省人民医院疼痛科主任的电话求助,一位患带状疱疹后神经痛6年无法正常睡眠,长期忍受剧烈疼痛,生活质量明显受到干扰的80岁老先生迫切需要得到有效治疗。
霍XX 女 74岁 职业:退休主任医师,主诉左胸背部剧烈闪电痛、烧灼样痛及抽痛4个月余,以“疱疹后神经痛酒精治疗后疼痛加重”于2005年5月收入院疼痛科。曾在当地市级医院住院系统治疗,包括:硬膜外持续神经阻滞;肋间神经阻滞;胸椎间孔神经阻滞;(3月前)无水酒精胸交感神经(T1-5)阻滞;(1个月前) 胸段T1-5蛛网膜下腔乙醇毁损神经阻滞等综合支持治疗;总体疼痛控制不好,呈现逐渐加重趋势。
对于老年人顽固性带状疱疹后神经痛的临床规范化诊疗,王家双教授等经过20多年的研究,目前已经建立了比较成熟的诊疗方法。
1986年底开始的30年间王家双教授主攻带状疱疹后神经痛和神经损伤痛的临床诊疗和研究。特别是近20年,更加集中精力探索顽固性带状疱疹后神经痛的临床诊疗研究方法和对外宣传工作,他和他的团队一起使用自己原创的 “臭氧综合治疗顽固性疱疹后神经痛” 技术快速控制了超过千例疑难神经痛患者的剧烈疼痛,王家双教授接诊的带状疱疹后神经痛和顽固性神经痛患者来自国内多个省、市、地区和港澳地区和欧美发达国家。
2014年8月底,广州某大学82岁的老教授罗XX面带笑容从我们疼痛科出院了,临走前紧紧握住我的手一再致谢,那一刻我深深感到作为疼痛科医师的成就感和价值感。
2016年10月26日下午,在珠江新城华普广场由广州神州慢性疼痛咨询有限公司组织的广东慢性疼痛MDT平台2016年第三期学术沙龙上,王家双教授向出席沙龙的20多位多学科专家报告:神经痛MDT新平台—“王家双神经痛会诊治疗中心”正式落户广州中医药大学金沙洲医院疼痛科,中心以广东MDT专家组为支持团队,以王家双医生为领衔的三位常驻专家将以“顽固性带状疱疹后神经痛”诊疗为特色,主要接待顽固性带状疱疹后神经痛,颈腰椎间盘突出症疼痛及手术后慢性疼痛和晚期肿瘤疼痛患者。
臭氧又名三原子氧,是氧的同素异形体,分子式是 O3 ,分子量为48.00,具有环状结构,氧原子间距离是1.26。它的化学性质极为活泼,在30℃空气中的半衰期约为20分钟。三氧在常温常压下可自行分解为氧气,因此三氧不能贮存,一般现场生产,立即使用。
国家科技支撑计划项目年度交流会暨神经病理性痛干预示范多中心研究方案研讨会
疱疹后神经痛是困扰中、老年人群的顽痛症之一,目前仍然是公认的世界范围的难治性疼痛性疾病。但是只要早期接受有效治疗能够及时控制疼痛,降低疱疹后神经痛发生的可能性。
今天上午10点,疼痛科在王家双主任的安排下,通过电话预约的10多病人来广州市红十字会医院8楼门诊,全科医师一起随访了一批2008和2009年在疼痛科住院治疗的顽固性例疱疹后神经痛病人。一些老病人和治疗医师见面非常激动,感谢王主任及疼痛科医师多年后还记得他们,关心他们。
我们经过20多年的临床研究观察发现,实际上大部分疱疹后神经痛疾病同样伴随神经功能紊乱现象,由于已经同时发生了一系列神经损伤的复杂变化,只有通过神经损伤后修复治疗才能解决大部分问题,而消除或缓解神经源性炎症也是治疗的关键步骤。特别是疱疹后神经痛患者从周围神经末梢至大脑皮层的疼痛信息感受、传递、分析、综合的全程通道过程中都会发生异常变化,如果临床上只是针对某一部位,如神经末梢、神经根或脊髓某部位的治疗或阻断,甚至毁损治疗大多数情况下无法取得效果。所以早在20年前我们就已经放弃了神经再损伤或毁坏治疗。目前我们在实施的治疗方法即使对于顽固性疼痛患者也效果明显:
带状疱疹后神经痛是疱疹消退、行成皮损3~6个月以后的顽固性痛症、它的病理改变已不同与带状疱疹,是一种独立的疾病,据国内、外统计,其发生率为9%~14%。
带状疱疹后神经痛是疱疹消退、行成皮损3~6个月以后的顽固性痛症、它的病理改变已不同与带状疱疹,是一种独立的疾病,据国内、外统计,其发生率为9%~14%。
2014年06月21日上午10点,疼痛科在王家双主任的安排下,通过电话预约的近20个顽固性疱疹后神经痛病人代表来广州市红十字会医院8楼门诊,全科医师一起随访了一批2008和2009年在疼痛科住院治疗的顽固性例疱疹后神经痛病人。
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