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低钠血症是一种体内水盐失衡的疾病,指血清中的钠离子浓度低于正常水平。低钠血症的原因一般有饮食因素、肝硬化、肾病综合征、慢性肾功能衰竭、心力衰竭等。建议症状明显的患者及时到医院就诊,完善检查,明确具体病因。 1、饮食因素:长期低钠饮食或饮水过多可导致血液稀释,钠摄入不足,钠离子生成过少就会导致低钠血症。避免食用高钠食物,如加工食品、咸菜、酱油、腌制食品等,增加食用含钠较高的食物,如海带、紫菜等。 2、肝硬化:肝硬化患者常常伴有腹水,腹水中含有大量的钠离子,可能导致血钠降低。会出现肾功能受损,导致钠的排放减少,从而引起低钠血症。可遵医嘱使用复合维生素B片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、恩替卡韦胶囊等药物缓解。 3、肾病综合征:肾脏是维持体内水钠平衡的重要器官,肾小球滤过膜受损后,肾小管对钠离子的重吸收能力下降,导致体内钠离子减少,从而引起低钠血症。可遵医嘱使用雷公藤多苷片、氯沙坦钾氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物缓解。 4、慢性肾功能衰竭:是指肾脏逐渐失去其过滤和排泄功能,最终导致体内废物和水分不能正常排泄,从而引起一系列代谢紊乱。其中之一就是低钠血症,这是由于肾脏无法有效地排除钠离子,导致体内钠离子含量过低。可遵医嘱使用百令胶囊、尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等药物缓解。 5、心力衰竭:导致心脏无法将足够的氧气和养分输送到身体各个部位,从而引起一系列症状,如呼吸困难、水肿、乏力等。心力衰竭患者常常需要接受利尿剂治疗,以帮助减轻体内的液体积聚,但利尿剂也可能导致低钠血症的发生。可遵医嘱使用螺内酯胶囊、复方卡托普利片、马来酸依那普利片等药物缓解。 如果出现低钠血症得症状,应及时就医。同时饮食应以清淡、易消化为主,避免摄入过多油腻、刺激性食物,如炸食、辛辣食物等,多吃新鲜蔬菜和水果。
低钠血指的是低钠血症。低钠血症通常是指体内的血清钠浓度低于正常值,如果低钠血症情况并不严重,可能不会出现明显不适症状。但如果病情程度严重,可能会使患者出现恶心呕吐、肌肉痉挛、意识混乱、烦躁不安、呼吸异常等情况,建议及时前往医院进行检查,根据自身情况进行治疗。 1、恶心呕吐:当体内的血清钠浓度偏低时,可能会对消化道组织造成影响,一般会造成频繁恶心、呕吐等情况。 2、肌肉痉挛:低钠血症还可能会使交感神经异常兴奋,容易出现肌肉痉挛,伴随肌肉处疼痛、酸胀等情况。 3、意识混乱:严重时可能还会影响到中枢神经,导致中枢神经系统的过度异常,出现意识混乱、头晕等情况。 4、烦躁不安:低钠血症可能会影响到身体的正常代谢,会引起烦躁不安、突然意识丧失等情况。 5、呼吸异常:当病情加重后,可能还会影响到正常的呼吸功能,容易出现呼吸急促、困难等现象,还会增加呼吸衰竭的发生概率。 当患者出现低钠血症后,可以适量喝温盐水,辅助缓解病情。如果症状比较严重,可以配合医生通过静脉输注高渗盐水治疗,改善低钠血症引起的身体不适。
顽固性低钠血症是指难以纠正,或者反复出现的血液中钠离子浓度低于正常范围(通常小于135mmol/L)的情况。需要由医生根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,比如限制水的摄入量、增加钠盐摄入、药物治疗等。 1、限制水的摄入量:如果是由于喝水过多导致的低钠血症,需要限制水分摄入量,在医生的指导下制定适当的饮水量。 2、增加钠盐摄入:可以在医生的指导下通过食用高盐食物,或者静脉输注盐水溶液等方式,增加钠盐摄入量,提高血液中的钠离子浓度。 3、药物治疗:建议在医生指导下服用利尿剂治疗,常用药物有呋塞米片、托拉塞米片、氢氯噻嗪片等,有助于改善水和钠离子的平衡。 顽固性低钠血症还可能是存在肾功能异常、肾上腺功能不足等疾病导致,需要针对基础性疾病进行治疗。建议到医院就诊,在医生指导下积极治疗,恢复病情。
低钠血症的临床表现包括头疼、恶心、肌肉痉挛等。处理原则是去除病因、治疗原发疾病、纠正低钠血症等。 一、临床表现 1、头疼:血管内盐分含量较少、水分含量较多,会导致血管渗透压增高,促使大量水分进入脑细胞,引起脑水肿,诱发头疼症状。 2、恶心:体内血容量不足,会影响胃肠道蠕动功能,导致胃肠道消化液过度流失,引起恶心、呕吐等不适。 3、肌肉痉挛:钠离子缺乏会打破机体酸碱平衡,导致电生理活动发生障碍,诱发肌肉痉挛。 此外,还可能会出现昏睡、步态不稳、健忘、意识模糊等其他症状。 二、处理原则 该疾病属于临床常见的水盐平衡失调疾病,考虑和不良生活习惯、感染等因素有关,因此疾病就诊后,需要及时去除诱发病因,并针对原发疾病进行治疗,补充钠离子,可有效纠正以及改善病情。
食盐是我们日常生活中必不可少的调味品,其中的钠离子能维持细胞外液渗透压,参与酸碱平衡调节。每人每天的吃盐量不能超过6克,若长期高盐饮食易诱发高血压,导致身体水肿,同时也会危害心脏健康,增加患胃部疾病风险。不少高血压患者为能稳定血压而采取无盐饮食,但长久下去却会带来众多危害。
许多因素能促成肝硬化患者发生低钠血症。最重要的因素是全身血管舒张,全身血管舒张导致包括抗利尿激素在内的内源性血管收缩剂的激活,全身血管舒张促进水潴留,水潴留导致血清钠降低。
根治性前列腺切除术的术后并发症有阳痿、完全性尿失禁、压力性尿失禁、直肠损伤、膀胱尿道吻合口狭窄、切口感染等。手术死亡率为1.2%~5.0%。经尿道前列腺切除术的术后合并症可分成早期并发症和晚期并发症两大类。早期并发症有经尿道电切综合征,又称低钠血症,尿路感染,休克,弥漫性血管内凝血等,因发生很少又都会在住院期间得到治疗,就不详细叙述了。只是经尿道前列腺电切综合征为这种手术所特有,故稍加说明。经尿道前列腺电切术不是在直视下进行,为保持手术视野清晰和冲出切割下的组织,必须在电切割中不断进行冲洗,冲洗液就会源源不断地吸收入血。如果过多的水分吸收入组织细胞,则会引起低钠血症和水中毒,即机体可能发生脑水肿、肺水肿和心力衰竭。因此,该手术必须严格控制手术时间和冲洗液量,防止综合征的发生。
高钠血症或低钠血症发热初脱水,血中钠浓度升高,血液高渗,发生口干极渴、烦躁不安甚至说胡话或抽筋,热度非但不退且会更高。发热日久,饮食不周,会发生低钠血症,孩子疲倦不堪甚至神情淡漠或昏迷。这些情况多见于平时有营养不良的婴幼儿。
患有肾病综合征的病人都会有低钠血症的出现,临床上以为肾病综合征的患者,血清钠120mmol/L)时就属于低钠血症。肾病综合征低钠血症的原因有哪些?
患有肾病综合征的病人都会有低钠血症的出现,临床上以为肾病综合征的患者,血清钠120mmol/L)时就属于低钠血症。肾病综合征低钠血症的原因有哪些?
患有肾病综合征的病人都会有低钠血症的出现,临床上以为肾病综合征的患者,血清钠120mmol/L)时就属于低钠血症。肾病综合征低钠血症的原因有哪些?怎样预防肾病综合症并发症?
低钠血症引起血液低渗状态,此种情况在临床上极为常见,特别在老年人中。因为老年人,年龄每增加10岁,血钠平均值比年轻人降低1mmol/L。因慢性病住院的患者中,22.5%病人有低钠血症。那么,低血钠如何预防?
低血钠的治疗方法有哪些?低钠血症的治疗应根据病因、低钠血症的类型、低钠血症发生的急慢及伴随症而采取不同处理方法,故强调低钠血症的治疗应个别化,但总的治疗措施包括:①去除病因;②纠正低钠血症;③对症处理;④治疗合并症。下面按急性低钠血症、慢性低钠血症、总体钠丢失过多的低钠血症和稀释性低钠血症分别叙述。
低钠血症引起血液低渗状态,此种情况在临床上极为常见,特别在老年人中。因为老年人,年龄每增加10岁,血钠平均值比年轻人降低1mmol/L。因慢性病住院的患者中,22.5%病人有低钠血症。那么,低血钠的检查项目有哪些?
根据低钠血症发生时的血容量变化可分为:
低钠血症吃那些对身体好?
低钠血症的严重程度取决于血[Na ]和血钠下降的速率。[Na ]在125mmol/L以上时,症状可不明显。[Na ]在125~130mmol/L之间时,也只有胃肠道症状。
理想的治疗应针对引起低钠血症的病因进行。当引起过量ADH的原因被彻底去除后,SIADH便消失。随着对SCLC进行有效效联合化放疗,血清钠亦会上升到正常水平。应用皮质激素和放射治疗可以缓解因脑转移而引起的SIADH。药物引起者,停药后,血浆钠将恢复到正常水平。
低钠血症从病因来说,不外是钠的丢失和耗损,或者是总体水相对增多,总的效应是血浆渗透压降低(血钠浓度是血浆渗透压维系的主要成分)。失钠又常伴有失水,不管低钠血症的病因为何,有效血容量均缩减,从而引起非渗透压性ADH释放,以图增加肾小管对水的重吸收,以免血容量进一步缩减。然而这种保护机制更加重了血钠和血浆渗透压的降低,这种代偿机制发生于有效血容量缩减的早期,当血[Na ]下降到135mmol/L时,ADH释放则被抑制。正常时细胞内渗透压保持稳态平衡。当血浆钠浓度降低,细胞外液渗透压下降,细胞外水流血细胞内,使细胞肿胀,以致细胞功能受损甚至破坏,其中以脑细胞肿胀,可导致低钠血症最严重的临床表现。血容量缩减如果得不到纠正,则可使血压下降,肾血流量减少,肾小球滤过率降低,可导致肾前性氮质血症。
肾脏疾病患者在临床治疗上并非一定要求低盐饮食,有些患者总是害怕肾病恶化而不敢吃盐,反而伤身,容易出现明显低钠血症,造成神志欠佳、血压失控等现象。
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