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菌血症多发生在免疫受损并伴有重病的患者身上,常常会导致患者高热,头痛,头晕,恶心,呕吐,可有意识障碍;心率快,由于该疾病患者在其发病初期没有及时确诊,错过了治疗较佳时机,还可能会导致其他严重的后果呼吸急促或困难,因此,我们应该对菌血症的诊断有所了解。
菌血症是由细菌由局部病灶入血而导致患者出现高热,头晕,恶心,呕吐,临床上发生该类疾病的患者,其正常工作和生活都会受到很大的影响。如果患者早发现症状,到医院及时诊断,早治疗的话效果就比较好。所以,我们都要了解菌血症的症状。
菌血症是一种严重的感染性疾病,它是由细菌、真菌或其他微生物进入血液引起的。这种感染可能会迅速扩散到身体的各个部位,导致严重的健康问题。以下是菌血症的一些常见症状和临床表现:
菌血症一般是不会传染的,但也要引起重视。 菌血症和一般的传染病不一样,通常不会在人与人之间传播,不用过于担心。菌血症是指人体血液中出现细菌,当有少量的细菌侵入血液后,如果机体的免疫力很强,一般可以将病菌排出体外,而不会造成不适的症状。当有大量的细菌侵入血液后,如果机体抵抗力差,无法及时将细菌排出体外,细菌就会在血液中繁殖,并随着血液的流动在身体各处扩散,引起发热、畏寒、头痛、恶心、呕吐等其他症状。 菌血症通常是由细菌感染造成的,可以在医生的指导下使用抗生素类药物进行治疗,比如注射用青霉素钠、注射用头孢呋辛钠等。如果伤口周围有一些坏死的组织,可以通过常规的外科手术将脓肿处的坏死组织切除,促进病情恢复。平时要注意保持伤口和周围皮肤的干净,定期进行局部消毒,可以用碘伏涂抹,防止感染恶化。
"菌血症是由于病原微生物进入人体的血液后,感染并扩散至全身,引发了一系列症状的全身血液性感染性疾病。 在患有菌血症时,部分人群并没有任何症状,对于疾病比较严重的患者会出现呼吸费力、恶心、高热、头痛、心慌、意识障碍、昏睡、嗜睡,甚至昏迷等症状,发生这些症状后需要及时就医。如果患者已经出现昏迷等紧急情况时,为了避免病情的加重甚至死亡,医生需要通过应用生理盐水、5%葡萄糖、5%葡萄糖盐,补液治疗,纠正失水,有助于降低血糖,缓解症状。此外,也需要应用头孢哌酮、头孢唑啉等药物抑制致病菌。 通过及时正规的治疗,症状可以得到缓解,并不会影响患者的生活质量和寿命。如果没有及时接受治疗,会导致症状加重,感染扩散至其他部位,引起化脓性心包炎、脑膜炎、急性心内膜炎等并发症的发生,影响正常生活,甚至危及生命。"
隐性菌血症由肺炎球菌引起者占65%~75%,其余部分由各种细菌,包括脑膜炎球菌和沙门菌属,金黄色葡萄球菌等所引起。在婴儿常规计划免疫中包括6型流感嗜血杆菌在内地壹些国家中,由此而引起地菌血症发生率已显着减少。
一切明显的或隐匿的化脓性病灶如能及早予以清除,菌血症的发生就可以减少。小儿时常见的传染病如麻疹、流行性感冒、百日咳等每易继发较重的呼吸道细菌感染,从而发生菌血症。对这类病儿,必须加强保护。对不论多么细小的皮肤创伤必须予以重视,早作适当处理。环境卫生、个人卫生、营养状况及小儿保健工作的不断改善,菌血症的发病率必然会随着下降。
外科手术或内置性静脉插管或导尿管相关性短暂的菌血症常不易测知,一般不必治疗。但若病人有瓣膜性心脏病,血管内假体或接受免疫抑制剂,则应预防性应用抗生素以预防发生心内膜炎。 较为严重的菌血症的预后取决于两个决定因素:首先取决于迅速而彻底的查明感染源;第二是取决于原有的疾病及其伴随的功能障碍等情况。创伤性内置物,特别是静脉内和尿路内插管应迅速清除。在获取革兰氏染色和细菌培养等化验标本后,应立即按经验给予抗生素治疗。某些病例(如内脏破裂,子宫肌层炎伴脓肿,肠或胆囊坏疽)必须手术治疗,大的脓肿必须切开引流,坏死组织应清除。因肺,胆道或尿路感染而使菌血症持续不退者,若无梗阻及脓肿形成,一般用抗生素治疗通常可获成功。若为多器官衰竭,常发现有多种细菌(多菌种性菌血症)则预后不佳。延误抗生素治疗或外科治疗者,死亡率明显增加。
1.骤起高热,可到40-41度,或低温,起病急,病情重,发展迅速; 2.头痛、头晕,恶心,呕吐,可有意识障碍; 3.心率加快、脉搏细速,呼吸急促或困难; 4.肝脾可肿大,重者可黄疸,皮下出血斑等。 除非病人处于患有持续性或高水平菌血症的危险性,典型的短暂而低水平的菌血症是无症状的。典型的表现为全身性感染的体征,包括呼吸急促,寒战,体温上升和胃肠道症状(腹痛、恶心、呕吐、腹泻)。在疾病初期,病人的皮肤往往温暖而警觉性减退。若不测量血压则往往不会发现低血压。有的病人低血压出现较晚。 有些特征有助于鉴别病因和致病的细菌。横膈以上的感染多数由革兰氏阳性菌所致,而腹部感染包括胆道和尿路感染多数由革兰氏阴性菌所致。但除实验诊断可鉴别革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌菌血症和脓毒性休克外,还没有其他可靠的鉴别方法。 几乎任何部位都可发生转移性脓肿,并且在广泛时还可产生受累脏器感染的特征性症状和体征。葡萄球菌菌血症时,多发性脓肿形成常见。有25%~40%的持续性菌血症患者可发生血液动力学不稳定性而出现脓毒性休克。
感染的口腔组织的外科手术或常规的牙科操作,感染的下尿路插管,脓肿切开和引流和内置器的细菌生长,特别是静脉注射和心内导管,导尿管和造口术内置器及导管均可引起短暂的菌血症。典型的革兰氏阴性菌血症是间歇性和机会性的,虽然这种菌血症可能不影响健康人,但对免疫受损并伴有重病的患者,化疗后的病人以及严重营养不良者,则可产生严重后果。感染的初发部位通常在肺部,泌尿生殖道,胃肠道或软组织,包括患有褥疮溃疡的皮肤,也可发生于危险人群,特别是有心脏瓣膜病,人工心脏瓣膜或其他血管内假体病人的牙科手术后。 慢性病和免疫受损病人发生革兰氏阴性菌血症较常见,但这些病人的血流也被需氧菌,厌氧菌和真菌感染。拟杆菌可并发腹部和盆腔感染,特别是当女性生殖道被感染时更易发生这种并发症。 脑膜或心包或大关节等浆膜腔的转移性感染可由短暂的或持续存在的菌血症所致,特别是当致病菌为肠球菌,葡萄球菌或真菌时,还可发生心内膜炎。但革兰氏阴性菌血症很少发生心内膜炎。静脉吸毒者,葡萄球菌性菌血症常见,葡萄球菌也是可累及三尖瓣的革兰氏阳性菌性心内膜炎的主要致病菌。
脓毒症是有全身炎症反应表现,如体温、呼吸、循环改变等外科感染的统称,是病原菌产生的内毒素、外毒素和它们介导的多种炎症介质吸收后,对机体组织造成的损害,当脓毒症合并器官灌注不足的表现,如乳酸酸中毒,少尿,急性神志改变等,则称为脓毒综合征。若细菌侵入血液循环,血培养阳性,则称为菌血症。脓毒症和菌血症有什么饮食宜忌呢?
脓毒症和菌血症常继发于严重创伤后的感染和各种化脓性感染,致病菌种繁杂、数量多、毒力强。一般起病急骤,病情重,变化快,常合并器官灌注不足。临床必须给予积极的综合性治疗,在抗感染的同时,注意纠正电解质紊乱和酸碱失衡,及时掌握心、肺、肝、肾等重要脏器的受累情况并积极处理。脓毒症应在原发感染灶治疗的基础上,采取全身的综合治疗措施。
脓毒症和菌血症常继发于大面积烧伤创面感染、开放性骨折合并感染、痈、弥漫性腹膜炎、胆道或尿路感染、急性梗阻性化脓性胆管炎等。因感染病灶局限化不完全,使大量毒力强的病原菌不断或经常侵入血循环,或是局部感染产生的炎症介质大量入血,激发全身性炎症反应而引起脓毒症。那么,脓毒症和菌血症如何检查,需要检查的项目有哪些呢?
脓毒症是病原菌产生的内毒素、外毒素和它们介导的多种炎症介质吸收后,对机体组织造成的损害。当脓毒症合并器官灌注不足的表现,如乳酸酸中毒、少尿、急性神志改变等,则称为脓毒综合征。若细菌侵入血液循环,血培养阳性,则称为菌血症。脓毒症和菌血症常继发于严重创伤后的感染和各种化脓性感染,致病菌种繁杂、数量多、毒力强。一般起病急骤,病情重,变化快,常合并器官灌注不足。
脓毒症和菌血症 脓毒症(sepsis)是有全身炎症反应表现,如体温、呼吸、循环改变等外科感染的统称。常继发于大面积烧伤创面感染、开放性骨折合并感染、痈、弥漫性腹膜炎、胆道或尿路感染、急性梗阻性化脓性胆管炎等。因感染病灶局限化不完全,使大量毒力强的病原菌不断或经常侵入血循环,或是局部感染产生的炎症介质大量入血,激发全身性炎症反应而引起脓毒症。
菌血症患者在饮食上要吃高蛋白,高维生素,易消化的流质食物,可以多喝粥类和汤类,多喝水,不能喝饮料。清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。
当某一病人在体内某处有感染存在骤然发生高热时,应考虑败血症的诊断。当菌血症患者有败血症时,其白细胞计数常明显升高。血培养可分离和鉴定感染的病菌,然而血培养亦可无细菌生长,特别是当患者正在用抗生素时。培养亦可用肺部咳出的标本(痰)、尿和伤口以及体内放置导管处所取的标本。
一切明显的或隐匿的化脓性病灶如能及早予以清除,菌血症的发生就可以减少。小儿时常见的传染病如麻疹、流行性感冒、百日咳等每易继发较重的呼吸道细菌感染,从而发生菌血症。对这类病儿,必须加强保护。对不论多么细小的皮肤创伤必须予以重视,早作适当处理。环境卫生、个人卫生、营养状况及小儿保健工作的不断改善,菌血症的发病率必然会随着下降。
菌血症是指外界的细菌经由体表的入口或是感染的入口进入血液系统后在人体血液内繁殖并随血流在全身播散,后果是很严重的。一般来说导尿管或者是体表的手术造口容易导致发生菌血症。
菌血症是一种相当严重的病症,很难被医生和家长察觉,当宝宝发热并伴随精神不振、嗜睡、厌食等症状时便需警惕是菌血症了。
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