鼻部恶性肿瘤的治疗方法_鼻部恶性肿瘤怎么办可以治好吗_鼻部恶性肿瘤用药

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鼻部恶性肿瘤的治疗

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　　治疗常规

　　1.手术治疗：是治疗鼻腔鼻窦恶性肿瘤的首选治疗手段。尤其是早期，肿瘤范围较局限者。有淋巴结转移者，应做颈淋巴结廓清手术。应用CO2激光切割、气化具有较好的效果，可预防扩散和转移。

　　1.1.上颌窦恶性肿瘤：视具体情况可选用Denker手术、鼻侧切开术、上颌骨部分或全部切除术，必要时加眶内容切除术。

　　1.2.筛窦恶性肿瘤：鼻外进路筛窦切除术或颅-面联合进路对侵入颅内者大块切除。

　　1.3.额窦恶性肿瘤：采用鼻外进路额窦手术(亦称额窦根治术)，术中将肿瘤连同窦腔黏膜全部切除。尽可能做额骨骨瓣复位以保持面容。必要时可将额窦前、后壁、额窦中隔和底壁以及连同筛窦一并切除，术后需行整形修复术。

　　1.4.蝶窦恶性肿瘤：可采用鼻侧切开术。经筛窦进入蝶窦，尽量切除肿瘤。蝶窦恶性肿瘤应以放疗为主，手术切除为辅。

　　2.放射治疗：单纯根治性放疗仅适用于对放射线敏感者。如肉瘤、未分化癌等。但疗效并不令人满意。对晚期病例无法手术根治者常采用单纯姑息性放射治疗。对术后复发及不能耐受手术者，也可进行放疗。目前多倾向于手术前采用足量的根治放疗，放疗后6周行手术治疗，术后不再放疗。总量控制在50～60 Gy(5000-6000 rad)/4-8周。

　　3.化学治疗：多作为一种辅助疗法或姑息疗法。传统的化疗对全身损害较大，近年临床多应用变压化疗法，弥补前者不足之处，另外通过选择血管介入法，将抗癌药物注入癌瘤的营养血管，疗效较为满意。

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