低镁血症病因_低镁血症是什么原因引起_低镁血症有哪些原因

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低镁血症的病因

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　　低镁血症病因概要：

　　低镁血症的病因有以下几个因素有关：长期禁食、节食、厌食以及长期静脉营养未补充镁等的摄入不足、经胃肠道丢失、肾脏排出增加引起排出过多而导致的排出过多、胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时导致的镁细胞内外转移。

　　低镁血症详细解析：

　　病因及发病机制

　　血清镁过低最主要是因为饥饿时摄入减少，肠吸收不良，或肾脏排出增加引起。醛固酮、抗利尿激素或甲状腺素水平过高，增加肾脏排镁的能力，引起低镁血症。用利尿剂、抗真菌药物两性霉素B，或抗癌药物顺铂治疗时，也可能引起低镁血症。

　　1.摄入不足

　　常见于长期禁食、节食、厌食以及长期静脉营养未补充镁等。

　　2.排出过多

　　(1)经胃肠道丢失：常见原因有严重腹泻、小肠切除术、长期胃肠减压、肠瘘等。

　　(2)肾脏排镁过多：肾脏疾患(慢陛肾小球肾炎、急性肾衰多尿新、肾小管酸中毒等)、强力利尿、高钙血症、甲状旁腺功能减退、甲状腺功能亢进、醛固酮升高、糖尿病酮症酸中毒、慢性酒精中毒等均可导致肾脏排镁过多。

　　3.细胞内外转移

　　胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时，糖原合成，导致Mg2+进入细胞内，细胞外镁减少。

　　病理生理

　　(1)对神经肌肉接头的影响：低镁血症可使神经一肌肉的应激性增高，合并低钙时，这一作用增强。伴有低钾血症时，则以低钾导致的弛缓性麻痹为主。

　　(2)对心血管系统影响：低镁时心肌兴奋件增高、自律性增高，易导致心律失常。低镁血症在冠心病的发生发展中起一定作用，其原因是低镁可导致心肌细胞代谢障碍和冠状动脉痉挛。低镁血症时血管平滑肌细胞内钙升高，血管收缩，外周血管阻力增高，因此低镁时血压升高。

　　(3)对中枢神经系统的影响：镁对中枢神经系统具有抑制作用，血镁降低时抑制作用减弱。低镁血症可导致神经精神症状，并与癫痫发作密切相关，可能与阻断中枢兴奋性N一甲基一D天冬氧酸型受体有关。

　　(4)可导致低钙血症和低钾血症。

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