脑栓塞的治疗方法_脑栓塞怎么办可以治好吗_脑栓塞用药

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

脑栓塞的治疗

预约挂号

　　治疗：一般治疗与脑血栓形成相同。包括两方面，一是治疗脑部病变，二是治疗原发病。

　　1.脑部病变的治疗：

　　1.1.栓塞型脑中风如果再发，其神经学预后常变得很差，因此应积极加以预防。

　　1.2.脑栓塞的栓子来源.主要为心脏疾病所形成的心脏内血块，使用抗凝药物来预防再发已被广泛接受。但是，因为脑栓塞本来就较容易发生出血性脑梗死，抗凝血药物的使用必须很小心。

　　患者发生出血性脑梗死几率的高低，可由以下几点来判断：①脑梗死的大小。此应由临床表现及头部CT二者来判断，不可光靠CT的发现。脑梗死越大，出血性梗死的几率就越高，这是一个很重要的决定性因素。②有否高血压症。血压的高低也是影响出血性梗死几率的重要因素。血压越高，出血性梗死的几率就越高。脑栓塞的发病与血压高低并无相关，不需特意维持偏高的血压。③年龄及一般身体状况。年龄太大或身体状况不佳者较容易发生出血性梗死。④有否任何出血性倾向，如自发性皮肤淤血、血小板偏低、肝肾功能不好、嗜酒史或过去曾有出血性疾病等。参酌以上因素，如果出血性梗死的几率很低，就可以给传统性肝素或华法林，如仍担心，可暂给阿司匹林来代替，但此种用法仍有争议，比较常用在同时有动脉硬化狭窄的患者。如预估出血性梗死几率很高，应暂时不给任何抗凝血或抗血小板药物，等2周后追踪头部CT检查再决定。对大面积梗死的患者，特别是伴有高血压者，有抗凝治疗相关出血致死的危险，这些患者的急性期治疗应避免使用抗凝剂。⑤由亚急性细菌性心内膜炎引起的栓塞者，应加强抗生素治疗，依细菌培养及药敏结果使用抗生素最佳，因有颅内出血的危险，一般不对这些患者进行抗凝治疗。

　　1.3.星状神经节封闭

　　可能有助于解除由栓子刺激所致的反射性脑血管痉挛，对脑栓塞有一定的疗效。应在起病后尽早采用，1～2次/d，10天为1个疗程。每次间隔3—7天。

　　2.原发病的治疗：治疗原则为去除栓子来源、防止脑栓塞复发。

　　2.1.亚急性感染性心内膜炎、心房颤动、心力衰竭等应给予相应正规治疗。

　　2.2.二尖瓣狭窄伴心房颤动，以及其他心源性脑栓塞者如有手术适应证，应积极手术治疗，如心瓣膜分离术、瓣膜移植术、心间隔缺损的修补术。由心源性栓塞所致者，常伴有心功能不全，在用脱水剂时应酌情减量。此外，水分不足、血液浓缩可能是心脏内血块形成的促进因素之一。因此在治疗心脏本身的问题时应避免使用过多、太强的利尿剂。

　　2.3.气栓的处理

　　患者应取头低、左侧卧位，如为减压病应尽快行高压氧治疗，减少气诠，增加脑含氧量，气栓常引起癫痫发作，应严密观察并抗癫痫治疗。脂肪栓塞处理可用扩容剂、血管扩张剂静脉滴注。感染性栓塞需选用足量、有效的抗生素治疗。脂肪栓塞患者除一般治疗外，可用肝素治疗或用氢化可的松或低浓度酒精溶液治疗，也可用5%碳酸氢钠250ml静脉滴注，均有助于脂肪颗粒的溶解。

　　2.4.脂肪栓的处理

　　有人主张应用小剂量肝素注射，用法为10～50mg，每隔6～8小时1次，或低分子右旋糖酐静脉滴注，或5%碳酸氢钠注射液250ml静脉滴注，每天2次，有助于脂肪颗粒的溶解。二氧化碳混合气体吸入对扩张血管也有效。

脑栓塞【治疗】_相关文章

生活服务：西安治疗癫痫病的专科医院哪家好“前十榜单”儿童脑电图检查慢波增多有异常是癫痫病吗 2025-03-20: 对于很多家长来说，当孩子做完脑电图检查，看到报告单上显示慢波增多且有异常时，心里就像压了一块大石头，...详情

排名揭晓：西安看癫痫病的医院是哪家比较好“总榜更新”胶质瘤引起的癫痫病要如何治疗 2025-03-20: 胶质瘤作为一种常见的脑部肿瘤，给患者的健康带来了诸多威胁，而它还常常会引发癫痫病，这无疑是让患者的状...详情

今日关注：杭州有男科医院吗 2025-03-20: 今日关注：杭州有男科医院吗详情

患者公认：杭州在线男科 2025-03-20: 患者公认：杭州在线男科详情

杭州排名前三的男科医院 - 杭州有男科吗 2025-03-20: 杭州排名前三的男科医院 - 杭州有男科吗详情

排名揭晓：杭州有男科专科医院吗 2025-03-20: 排名揭晓：杭州有男科专科医院吗详情

总榜公开：西安治疗癫痫病的重点医院“排名先后”儿童癫痫病频繁发作的危害 2025-03-20: 癫痫病本就像隐藏在孩子生活中的一颗 “不定时炸弹”，而当它频繁发作时，带来的危害更是不容小觑，会对孩...详情

医生排行榜：杭州有什么男科医院 2025-03-20: 医生排行榜：杭州有什么男科医院详情

重点报道：西安专治癫痫病的正规医院“实力榜单”确诊继发性癫痫病要吃什么药治疗 2025-03-20: 继发性癫痫病给众多患者的生活带来了不小的困扰，一旦确诊，大家关心的问题之一往往就是该服用什么药物来进...详情

250斤之困，从犹豫到新生的生命转折 2025-03-20: 250斤之困，从犹豫到新生的生命转折详情

北京大学人民医院李文海医生：引起狐臭的原因有哪些 2025-03-20: 北京天气越来越热了，很多人爱出汗，出的汗液有明显难闻的气味，这可能是狐臭引起的。狐臭是一种臭汗症，...详情

选对上海治疗灰指甲医院，轻松战胜灰指甲！ 2025-03-19: 上海虹桥医院靠谱吗?灰指甲是较为常见的疾病，常由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状毛癣菌等多种真菌引起。...详情

脑栓塞相关文章

脑栓塞疾病常识更多

脑栓塞_同类疾病症状

脑栓塞脑血栓形成弥漫性血管内凝血急性肠系膜上动脉病慢性肠系膜缺血头痛动脉硬化眩晕

脑栓塞 （脑栓塞）

脑栓塞（脑栓塞）