原发性脑干损伤的治疗方法_原发性脑干损伤怎么办可以治好吗_原发性脑干损伤用药

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

原发性脑干损伤的治疗

预约挂号

广告X

　　1.原发性脑干损伤的治疗概要：

　　原发性脑干损伤治疗应采取综合有效措施阻断继发性脑损害过程的各个环节。早期做好翻身、叩背、排痰。保持呼吸道通畅、营养支持、及时纠正脱水;维持水电解质及酸碱平衡。亚低温治疗。高压氧治疗或药物治疗等。及时对并发症的处理。

　　2.原发性脑干损伤的详细治疗：

　　原发性脑干损伤的治疗：

　　2.1.治疗关键

　　原发性脑干损伤的治疗应采取综合有效措施阻断继发性脑损害过程的各个环节，减轻和防止继发性脑损害的发生和发展，尽可能地保护神经细胞及其功能。其中包括：脱水剂治疗脑干水肿;激素保护血-脑脊液屏障和增强机体的应激反应;保持呼吸道通畅;冬眠低温治疗降低脑细胞代谢;注意水电解质及酸碱平衡;促进神经细胞恢复的药物应用;帮助神经功能恢复的康复治疗：防止消化道出血、急性肾衰竭等并发症和纠正酸碱平衡失调等治疗。

　　2.2.救治方案

　　早期做好翻身、叩背、排痰，注意保持气道通畅;做好口腔护理，用生理盐水、3%硼酸水漱口，减少口腔内细菌的繁殖，保持会阴部清洁，减少尿路感染;对长期卧床的患者应经常取半卧位以增加肺容量和顺应性，便于膈肌的运动，有助于胸腔内痰液排出和肺功能恢复，促进痰液排出，防止患者长期处于一种体位，引起痰液坠积，分泌物增加而导致肺部感染;预防压疮。

　　2.2.1.一般治疗

　　保持呼吸道通畅

　　脑干损伤时呼吸障碍特别明显，故其救治的关键之一就是要保持呼吸道的绝对通畅。必要时进行机械通气。

　　营养支持

　　根据肠鸣音恢复情况，选用肠内或肠外营养。轻者伤后第3日肠鸣音已逐渐恢复，可下胃管并经胃管鼻饲流质饮食;重者胃功能恢复需要一定时间，可给予胃内减压，同时通过鼻肠管给予肠内营养。

　　内环境的维护

　　注意记录出入量，静脉输液，及时纠正脱水;维持水电解质及酸碱平衡。

　　2.2.2.药物治疗

　　脱水降低颅内压

　　原发性脑干损伤颅内压并不一定高，但适当应用降低颅内压药物有一定的临床意义，早期可应用地塞米松加甘露醇。地塞米松、甘露醇使用后既能降低颅内压，又有抗自由基稳定神经细胞膜作用。有条件持续监测颅内压者，根据颅内压情况，给予脱水剂，脑室外引流。

　　钙离子通道阻滞剂

　　应用尼莫地平可显著减轻神经细胞Ca2+超载及脑水肿等继发性脑损害，同时，还直接刺激神经细胞Ca2+-ATP酶，使其活性增高，一方面促进胞浆内Ca2+的排除;另一方面，增强线粒体内质网等Ca2+库的摄取和储存钙的作用，从而大大减轻神经细胞Ca2+超载，稳定细胞膜，使继发性脑损害与脑水肿减轻，降低死亡率和致残率，伤后6～8小时内即可给药，每日50 ml，10日为一疗程。

　　2.2.3.亚低温治疗

　　低温能降低脑组织氧耗，保护血一脑脊液屏障，减轻脑水肿，抑制内源性毒性产物释放，减少钙离子内流，减少脑蛋白破坏，减轻神经元继发性损伤。外伤后脑水肿30分钟出现，6小时加重，2—3日达到高峰，7日后逐渐消失;在临床上采用亚低温治疗亦多在7日内。患者头置冰帽，体部置降温毯，配合冬眠、镇静、解痉药物，监测肛温或腋温，进行调整。早期(1～7日)体温控制在34—36℃;7日后体温控制在36—37.3℃。

　　2.2.4.高压氧治疗

　　舱内用净化压缩空气，加压至0.25～0.3 MPa(2.5～3.0AT)，吸纯氧30分钟，休息10分钟，再吸氧30分钟，减压出舱，每日1次，10次为一疗程。一般患者戴活瓣面罩吸氧，气管切开患者采用直流式吸氧。

　　2.2.5.并发症的处理

　　肺部感染

　　根据胸部x线片、血常规、C反应蛋白、痰的量与颜色等确定有无肺部感染;然后，根据细菌药物敏感试验，合理选用抗生素。

　　泌尿道感染

　　注意会阴部清洁护理，及时更换导尿管。

　　急性胃肠黏膜病变

　　应用奥美拉唑、雷尼替丁等预防和治疗消化道出血。

　　心血管系统

　　维持颅内灌注压>60 mmHg，则平均要大于80 mmHg，过低要适当选用升压药物。

原发性脑干损伤【治疗】_相关文章

榜单公布!广州市治疗皮肤过敏哪家医院好排名前十名榜单揭晓广州治疗皮肤过敏的医院 2025-06-09: 广州市治疗皮肤过敏哪家医院好？皮肤过敏是生活中常见的现象，是身体的过敏反应，是人对正常物质(过敏原...详情

【精准医疗在行动】我院特邀陕西省中医医院脑病康复名医辛银虎携手本院专家联合会诊查房，精准诊疗获患者好评! 2025-06-09: 会诊中，辛主任与我院医生们进行了充分的交流和讨论。针对患者的具体情况，辛主任提出了针对性的康复建议和...详情

济南看儿童语言发育迟缓的医院？济南六一儿童医院为患儿保驾护航！ 2025-06-09: 随着短视频行业的不断发展，我们经常能在短视频平台上刷到各种各样的宝宝，常常为他们日常生活和“奇特”...详情

济南看儿童遗尿症医院去哪家？济南六一儿童医院专家护航助成长！ 2025-06-09: 现在的很多年轻人都不愿意生孩子，主要原因是养育一个孩子太耗费精力和金钱。但是只有家长才能够体会，孩...详情

济南儿童自闭症治疗哪家专业？济南六一儿童医院专家团队给出答案！ 2025-06-09: 童年对于我们的人生来讲异常珍贵，因为那短短的几年时光，是人生中值得纪念和珍惜的。在孩子宝贵的童年时...详情

济南治疗儿童自闭症的医院哪家好？济南六一儿童医院专家实力在线！ 2025-06-09: 每个人都有难以忘怀的童年精力，有些人的童年是可以用一生来回味的，是疗伤的良药，而有些人的童年却是灰...详情

济南去哪看儿童抽动症比较好？济南六一儿童医院被广大家长点赞！ 2025-06-09: 我们都知道孩子的心理是非常脆弱的，稍微不注意就容易对孩子的心理造成影响，尤其是比较感性的孩子，心理...详情

济南六一儿童医院儿科专家出手！儿童抽动症治疗更专业！ 2025-06-09: 家长在陪伴孩子成长的过程中充满了各种挑战和乐趣，常常在不经意之间就有危险降临，打的家长措手不及。在...详情

济南儿童抽动症治疗哪家好？济南六一儿童医院专家团队伴您同行！ 2025-06-09: 每一个孩子都是家长的宝贝，是世上特殊的存在，他们的到来给我们的生活带来了无尽的欢乐，也为爸爸妈妈带...详情

济南看儿童多动症哪家医院好？济南六一儿童医院家团队展风采！ 2025-06-09: 根据不完全统计表明，在中小学期间大部分孩子的智商都是平等的，通常在90-110之间，智力水平差异不...详情

济南儿童多动症医院？济南六一儿童医院为治疗注入新动能！ 2025-06-09: 医院里的每一个人都在不同程度的体会着疾病带来的痛苦和伤害，当疾病来临之时我们才明白，健康的重要性。...详情

济南去哪家医院看儿童多动症好？济南六一儿童医院专家发力实力认可！ 2025-06-09: 医院中常见到人情的冷暖，让我们感叹生命的脆弱，同时又在金钱与生命之间做出抉择。但是医院也是我们生活...详情

原发性脑干损伤相关文章

原发性脑干损伤疾病常识更多

原发性脑干损伤_同类疾病症状

脑震荡脑损伤脑挫裂伤头皮损伤脑干损伤心律不齐面神经麻痹智力障碍

原发性脑干损伤 （原发性脑干损伤,脑损伤）

原发性脑干损伤（原发性脑干损伤,脑损伤）