恶性小动脉性肾硬化病因_恶性小动脉性肾硬化是什么原因引起_恶性小动脉性肾硬化有哪些原因

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恶性小动脉性肾硬化的病因

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　　肾脏大小可正常或呈中度萎缩，取决于原发病及病程长短。肾脏表面有许多小动脉破裂所致的出血点，具有特征性。恶性肾硬化的肾组织病理学改变主要有：

　　1.坏死性小动脉炎见于入球小动脉，动脉壁内有纤维素样物质沉积，管壁增厚、管腔狭窄，内有血栓形成。血管壁坏死可见破裂出血，血液流入肾间质。恶性小动脉性肾硬化的起因也可见于肾上腺、胰腺、小肠和脾脏。

　　2.增生性动脉内膜炎见于入球小动脉和小叶间动脉，内皮细胞损伤使平滑肌细胞移行进入内膜，围绕管腔成层排列。小动脉断面呈洋葱皮样改变，恶性小动脉性肾硬化病变发展迅速，使管壁不断增厚，管腔显著变窄。

　　3.肾小球缺血性变化为典型的显著性缺血性变化，肾小球丛皱缩、基底膜扭曲、局灶性纤维素样坏死。严重者可见与急进性肾炎所见相似的新月体形成。控制血压后，血管和肾小球的急性病变常消退，原坏死区域内遗留瘢痕。

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