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恶性小动脉性肾硬化 (恶性小动脉性肾硬化,动脉硬化)

恶性小动脉性肾硬化的遗传

  恶性小动脉性肾硬化不会遗传。疾病可分为遗传病和非遗传病两大类。遗传病是指完全或部分由遗传因素决定的疾病,常为先天性的,也可后天发病。由感染或伤害引起的则是非遗传病。恶性小动脉性肾硬化属于非遗传性疾病,病因如下:

  肾脏大小可正常或呈中度萎缩,取决于原发病及病程长短。肾脏表面有许多小动脉破裂所致的出血点,具有特征性。恶性肾硬化的肾组织病理学改变主要有:1.坏死性小动脉炎见于入球小动脉,动脉壁内有纤维素样物质沉积,管壁增厚、管腔狭窄,内有血栓形成。血管壁坏死可见破裂出血,血液流入肾间质。恶性小动脉性肾硬化的起因也可见于肾上腺、胰腺、小肠和脾脏。2.增生性动脉内膜炎见于入球小动脉和小叶间动脉,内皮细胞损伤使平滑肌细胞移行进入内膜,围绕管腔成层排列。小动脉断面呈洋葱皮样改变,恶性小动脉性肾硬化病变发展迅速,使管壁不断增厚,管腔显著变窄。3.肾小球缺血性变化为典型的显著性缺血性变化,肾小球丛皱缩、基底膜扭曲、局灶性纤维素样坏死。严重者可见与急进性肾炎所见相似的新月体形成。控制血压后,血管和肾小球的急性病变常消退,原坏死区域内遗留瘢痕。

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