病因:
由长期未控制好的良性高血压引起,高血压持续5~10年即可能出现良性小动脉肾硬化症的病理改变,10~15年即可能出现临床表现。早期肾脏大小正常,晚期。肾脏缩小。血管病变广泛时,肾脏表面呈细小颗粒状。镜下见叶间动脉、弓状动脉和入球动脉内膜增厚,管腔狭窄,肾小球、肾小管及间质出现缺血性病变,造成某些肾小球硬化、肾小管和间质纤维化。
病理:
1.本病主要侵犯肾小球前小动脉,导致入球小动脉玻璃样变,小叶间动脉及弓状动脉肌内膜增厚。
2.动脉管腔狭窄,供血减少,进而继发缺血性肾实质损害,导致肾小球硬化、肾小管萎缩及肾间质纤维化。
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