治疗:主要针对慢性肾脏病和尿毒症,随肾功能恢复,贫血可望纠正。
1.肾移植和血液透析:对已明显进展恶化的慢性肾性贫血患者,有条件者最有效的治疗方法是同种肾移植,其次是有规则的血液透析维持,如能恢复肾功能,贫血可解除或不同程度恢复。
2.药物治疗:重组入红细胞生成素:有促进红细胞生成作用,是治疗这类贫血有效的药物。慢性肾性贫血的治疗可以静脉注射或皮下注射,50U/kg,每周3次。补充造血营养物质铁剂、叶酸、维生素B12。
3.输血:对肾性贫血严重者可酌情输血,以减轻症状.改善病情,慢性肾性贫血的治疗可输浓缩红细胞或洗涤红细胞。对肾性贫血输血应注意以下副作用。①高血钾症。②血细胞比容增加使血液黏稠度升高,可引起肾血流量低下,导致肾小球滤过率降低。③抑制肾外促红素的分泌。④可产生含铁血黄素沉着症。⑤有传染肝炎等疾病的危险。⑥产生白细胞及血小板抗体,影响将来肾移植。
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