药物不良反应病因_药物不良反应是什么原因引起_药物不良反应有哪些原因

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

药物不良反应的病因

预约挂号

广告X

　　药物不良反应病因概要：

　　药物不良反应的病因有以下几个因素有关：非免疫机制引起的药物不良反应、药物性变态反应。危险因素：遗传因素、细胞免疫功能缺陷、给药的剂量、途径与疗程。

　　药物不良反应详细解析：

　　病因及发病机制：

　　按发病机制可分为两大类：与药理学相关的剂量依赖性不良反应，以及免疫机制介导的与剂最无关的变态反应。绝大多数药物不良反应的病因是药理性的，属于变态反应的只占6%.据对住院患儿调查发现，变态反应尚不到药物不良反应诊断的15%。

　　1.非免疫机制引起的药物不良反应

　　是药理学可以预测得到的，常与剂量过大有关。药物不良反应又可分为：①毒性作用：由于用药剂量过大，或药物在体内代谢异常(吸收增多，分解和排泄减慢，或由于药物问相互作用)造成药物在体内积蓄而引起。②副作用：由于药物对治疗靶器官作用的特异性不强所致。如应用茶碱作为支气管解痉剂治疗哮喘时，其中枢兴奋作用就被看做副作用。③继发作用：是与原发药理效应无关的作用。如应用抗生素治疗后引起的肠道菌群失调。④药物特应性：与现知的药理作用无关，可能与药物的代谢异常有关。如红细胞G6PD缺陷药物不良反应患者服用伯氨喹后诱发的溶血性贫血。

　　2.药物性变态反应

　　与药理作用和用药剂量无关，药物不良反应的病因是由免疫机制介导的，发生只限于少数致敏状态的人群。按免疫损伤方式可分为：①IgE介导的l型变态反应，临床表现为过敏性休克、药物热、荨麻疹等。②Ⅱ型变态反应，主要由IgG、IgM介导。药物成分作为半抗原结合到人体血液有形成分表面，形成细胞药物复合物并导致细胞毒抗体的产生，引起溶细胞反应。如与持续服用氯丙嗪或非那西汀有关的溶血性贫血，与服氨基匹林或奎尼丁有关的粒细胞减少，用司眠脲引起的血小板减少性紫癜。③Ⅲ型变态反应，可溶性抗原与特异性IgG、IgM结合形成免疫复合物(IC)，在…定条件下沉积在小血管壁、肾小球基底膜、皮肤或滑膜等组织;lC激活补体，产生过敏毒素和吸引中性粒细胞在局部浸润;使血小板聚合，释放血管活性胺或形成血栓，引起以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润的炎症反应和组织损伤;临床表现为坏死性血管炎、肾小球肾炎。④药物不良反应的原因是由于药物引起自身抗原的改变，刺激自身抗体的产生，引起的自身组织损伤。如部分长期服用甲基多巴的患者，可改变红细胞膜上的Rh系统的e抗原，发生自身溶血性贫血;长期服用肼苯达嗪、异烟肼，药物可与细胞内组蛋白或DNA结合，改变自身组织成分产生自身抗体，引起红斑狼疮样综合征。⑤Ⅳ型变态反应，由细胞与细胞因子介导的迟发型变态反应，临床表现为湿疹样、麻疹样、猩红热样、红皮病样、多形红斑样药疹。

　　需要注意的是，药物不良反应的临床实际情况比较复杂，一次药物过敏可有两型或三型反应同存，不同的药物可引起类似的反应，同一药物在不同的条件下可引起不同类型的反应。典型的例子是青霉素，它与组织蛋白结合形成主要半抗原决定簇[青霉噻唑酰半抗原复合物(benzylpcnicilloyl haptenic group,BPO)]及次要半抗原决定簇(penicillloate)，引起T型过敏性休克可能与后者有关;结合于细胞表面可引起Ⅱ变态反应;如与血清蛋白结合可能出现Ⅲ型变态反应;而青霉素油膏剂外用可引起Ⅳ变态反应。

　　由于共同的青霉酸核心结构，半合成青霉素与青霉素问可发生交叉过敏。头孢菌素与青霉素间有相同的β-内酰胺环结构，药物不良反应患者因而也会有交叉过敏现象。

　　危险因素：

　　1.遗传因素

　　双亲之一有抗生素过敏史者，其药物过敏发生率为25%，而家族史阴性者发生率为2%;特应性患者易发生严重的药物过敏反应;曾对一种抗生素过敏的药物不良反应患者，对其他抗生素过敏的危险性比普通人要高9倍。

　　2.细胞免疫功能缺陷

　　50%以上艾滋病患者对磺胺类过敏，感染HIV患者当其CD4+细胞数低于200/μl时，在使用氨苄青霉素后半数以上病人会出现皮疹。

　　3.给药的剂量、途径与疗程

　　青霉素诱发的溶血性贫血多发生于大剂量用药后，表面用药比静脉用药更易使患者致敏，频繁间断用药比长期持续用药更容易诱导致敏状态。

药物不良反应【病因】_相关文章

今日关注：西宁治疗腋臭哪家正规-西宁看腋臭哪里好？ 2026-02-02: 今日关注：西宁治疗腋臭哪家正规-西宁看腋臭哪里好？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；2.西...详情

西宁哪里医院治疗白癜风好“动态更新”西宁好的白癜风医院是哪里？ 2026-02-02: 西宁哪里医院治疗白癜风好“动态更新”西宁好的白癜风医院是哪里？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病...详情

青海西宁哪里治疗瘢痕医院“本周焦点”西宁瘢痕什么医院好? 2026-01-31: 青海西宁哪里治疗瘢痕医院“本周焦点”西宁瘢痕什么医院好?青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院;...详情

实时公开：西宁治带状疱疹医院-带状疱疹应该去西宁哪家医院看？ 2026-01-31: 实时公开：西宁治带状疱疹医院-带状疱疹应该去西宁哪家医院看？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医...详情

广州治疗皮肤瘙痒所需的费用是多少-广州皮肤病医院官网预约挂号 2026-01-30: 皮肤瘙痒是一种仅有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害的皮肤病症状。如果不断搔抓，会引起苔藓样变、湿疹样变及...详情

上海哪家医院看灰指甲病好-上海皮肤病医院 2026-01-30: 上海哪家医院看灰指甲病好-上海皮肤病医院，灰指甲是日常生活中较为常见的一种皮肤疾病，患病甲板失去光...详情

西宁哪个医院看皮炎好“热点新闻”西宁哪里治皮炎好？ 2026-01-30: 西宁哪个医院看皮炎好“热点新闻”西宁哪里治皮炎好？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病医院；2...详情

西宁治荨麻疹哪家医院好“医疗专题”西宁的荨麻疹医院哪家好？ 2026-01-30: 西宁治荨麻疹哪家医院好“医疗专题”西宁的荨麻疹医院哪家好？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病...详情

聚焦热点：西宁哪个治灰指甲好-西宁什么地方看灰指甲? 2026-01-29: 聚焦热点：西宁哪个治灰指甲好-西宁什么地方看灰指甲?青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院;2....详情

痤疮可到西宁哪家医院好“今日资讯”西宁哪家医院治痤疮好? 2026-01-29: 痤疮可到西宁哪家医院好“今日资讯”西宁哪家医院治痤疮好?青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院;...详情

西宁哪个医院治疗毛囊炎“医疗专题”西宁治毛囊炎哪家好? 2026-01-28: 西宁哪个医院治疗毛囊炎“医疗专题”西宁治毛囊炎哪家好?青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病医院...详情

青海西宁哪个去腋臭医院好“本周焦点”西宁腋臭去除多少钱? 2026-01-28: 青海西宁哪个去腋臭医院好“本周焦点”西宁腋臭去除多少钱?青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病医...详情

药物不良反应相关文章

药物不良反应疾病常识更多

药物不良反应_同类疾病症状

药物不良反应化疗药物外渗药毒药物反应性甲病药物的植物神经系统副作用皮疹发热

药物不良反应 （药物不良反应,药物）

药物不良反应（药物不良反应,药物）