临床表现:
最常见的是皮疹,药物不良反应的表现其次是肾脏与肺脏病损、药物热,偶有发生肝脏损害、粒细胞和血小板减少。
1.皮疹:药物不良反应的症状最常见荨麻疹、红斑与湿疹样皮疹。但各种形态的皮疹均可出现,如剥脱性皮炎(青霉素、磺胺、驱虫药吩噻嗪、MTX、抗惊厥药)、大泡性皮肤病(包括表皮坏死)、多型红斑、Stevens-Johnson综合征(磺胺、青霉素、巴比妥、苯妥英)、Lyell综合征(青霉素、巴比妥、抗惊厥药、异烟肼)、痤疮样皮疹(青春期后接受碘化物治疗的患者)、苔藓样皮疹、日光性皮炎(去甲金霉素、吩噻嗪),以及固定性药疹(磺胺、解热止痛药)。
2.内脏损害:儿童发生内脏损害较少。偶有报道苯妥因相关性间质性肾炎,以及呋喃坦啶引起的发热、咳嗽和肺部浸润。药物引起的变应性肝损害极少见,药物不良反应的症状偶会引起中毒性肝炎。
3.药物热:长时间接受抗生素治疗的药物不良反应病人,其发热不能以其他原因解释时,须考虑药物热可能。药物热常同伴有皮疹,白细胞总数和嗜酸性粒细胞计数增高,血沉加快。停药24~48小时后症状消失有助于诊断。
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