(1)出血:伤口出血多来源于面动脉的舌下支、喉动脉、甲状腺组织或甲状腺动脉。出血不仅可导致失血性休克,血液流入呼吸道还可发生窒息,甚至死亡。颈动脉或静脉大血管破裂或切断时,多立即死亡,来不及到医院抢救,故很少见到。
(2)呼吸道梗阻:表现为呼吸困难。除血液流入呼吸道和气肿外,喉软骨骨折碎片的移出位、喉粘膜水肿及粘膜下血肿、破碎组织片突入喉腔等均可引起早期呼吸困难,在伤后不久或1~2天发生。喉部继发感染,发生软骨膜炎,使喉腔变小出现晚期呼吸困难,故应注射破伤风抗毒素。晚期呼吸困难多在伤后数日或数周发生,伴有声带麻痹时,加重梗阻症状。
(3)皮下气肿及纵隔气肿:颈部皮下气肿常见。病人咳嗽时,因胸腔内压增高,空气由喉或咽粘膜破损处,沿喉周围软组织间隙进入皮下形成皮下气肿。外伤深者,空气可沿颈深筋膜进入纵隔,形成纵隔气肿。如肺尖部胸膜壁层破损,可发生气胸。
(4)发音困难及呛咳:甲状软骨的切割伤直接损伤声带并不多见,但可致声带上下组织受损。组织肿胀、喉软骨移位及喉返神经受损而导致声带麻痹均可引起发声困难,并可出现吞咽时呛咳。
(5)气栓:如伤及颈部大静脉,因胸腔负压作用,可将空气吸入而发生气栓。
(6)颈部伤口:受伤原因及程度不同,出现伤口大小、深浅、形态及数目不一。
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