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蜈蚣咬伤 (蜈蚣咬伤,蜈蚣)

蜈蚣咬伤的治疗

  1.蜈蚣咬伤的治疗概要:

  蜈蚣咬伤立即采用拔火罐拔出局部伤口的毒液,并用清水或肥皂水彻底清洗创面。可用抗组胺药和钙剂治疗,严重者静脉输注维生素C、氢化可的松或地塞米松。全身处理。

  2.蜈蚣咬伤的详细治疗:

  2.1.局部处理

  立即采用拔火罐拔出局部伤口的毒液,并用清水或肥皂水彻底清洗创面,有条件时,可用3%氨水或用5%~10%碳酸氢钠溶液冲洗,一般不必湿敷,以防发生水疱。用0.5%~1%的普鲁卡因或糜蛋白酶局部封闭,糜蛋白酶有分解破坏变性蛋白的作用,可破坏局部的螟蚣毒素,抑制、缓解、减轻变态反应,阻止过敏性休克的发生。地塞米松、维生素c、钙剂等能抑制、缓解、预防变态反应的作用,普鲁卡因可起到局部麻醉的作用,可止痛并防毒液进一步扩散。此外,伤口周围可用季德胜蛇药或南通蛇药片溶化涂敷,也可用如意金黄散涂于患处,起到止痛、消肿作用。

  2.2.抗过敏治疗

  可用抗组胺药和钙剂治疗,严重者静脉输注维生素C、氢化可的松或地塞米松;一旦出现过敏性休克,立即皮下注射肾上腺素0.5~1mg,小儿0.02~0.025 mg/kg进行处理,必要时重复用药;肌肉痉者者可用10%葡萄糖酸钙10 ml静脉注射。

  2.3.全身处理

  2.3.1.应用升压药抗休克维持血压,一般常用多巴胺60~80 mg加入500 ml生理盐水中静脉滴注。

  2.3.2.补充血容量:宜选用中分子右旋糖酐或平衡盐液,一般先静脉滴注500~1 000 ml,以后酌情再给予其他溶液。

  2.3.3.保持呼吸道通畅:严重喉头水肿者,可行气管切开术;严重而未能缓解的气管痉挛,可行气管插管和机械通气治疗。

  2.3.4.治疗并发症:过敏性休克可并发肺水肿、脑水肿、心搏骤停或代谢性酸中毒等,应予积极治疗。

  2.4.中医治疗:

  2.4.1.中成药

  南通蛇药片:每次l 0片,每日3次,口服。

  清解片:每次5~1 0片,每日3次吞服,儿童减半。

  2.4.2.单方验方

  苦瓜叶适量,捣烂外涂敷患处。

  新鲜蒲公英捣烂,外敷患处。

  桑叶,明矾各适量,煎水浸洗伤口。

  甘草、雄黄各等份研末;菜油适量,调敷患处。

  茄子适量,白糖少许。茄子捣烂加白糖外敷患处。

  大蒜1头,醋少许。将大蒜去皮捣烂如泥状,加醋外敷。

  独蒜头,摩搽咬伤处。

  米醋适量,用醋磨生铁,外涂患处。

  干辣椒适量,研粉外涂患处。也可用鲜辣椒捣烂,涂患处。

  生红薯1个,红薯洗净去皮,捣烂如泥,外涂患处。

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