临床表现
1.早期症状:
1.1.鼻出血或血性鼻涕;常为一侧,量不多,或涕中带血,色暗红,上颌窦癌的症状常有特殊臭味,晚期可出现大出血。
1.2.疼痛与麻木:上颌窦癌的表现多为神经痛,当眶下神经受压时,可出现一侧面颊部、上唇及上列牙齿麻木疼痛感,对早期上颌窦癌的诊断有重要意义。
2.晚期症状:
2.1.癌肿逐渐长大,破坏骨壁,侵入邻近器官出现面部外形改变及各种症状。
2.1.1.向内壁可侵入鼻腔,引起鼻阻、流脓血涕和流泪。鼻镜检查可见鼻腔外侧壁有肿物突出,组织脆易出血。上颌窦癌的表现多伴有溃疡及坏死。
2.1.2.向前壁穿破尖牙窝骨壁致面颊部隆起畸形,皮下可触及境界不清之肿块。
2.1.3.向底壁侵犯牙槽骨,则同侧磨牙或前磨牙疼痛、松动或脱落,局部有肉芽或菜花样组织,同侧硬腭亦可隆起。
2.1.4.向顶壁侵入眶内,使眼球向上移位、突出、运动受限、复视等。
2.1.5.向后侵入翼腭窝压迫上颌神经和翼内肌,有神经痛和张口困难。
2.2.头痛:癌肿侵犯神经和颅底,引起剧烈头痛。
2.3.恶病质:表现为衰竭、消瘦、贫血等。
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