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老年人消化性溃疡特点的诊断

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　　1.诊断：

　　1.1.内镜检查;老年人消化性溃疡的检查是确诊有无溃疡;评定溃疡活动度、所发生位置;有无Hp感染;是否恶变及评估疗效的最佳方法。

　　评价溃疡病变程度目前使用三期法：

　　1.1.1.活动期(A期)：

　　A1期：溃疡底被覆厚苔、污秽，可有出血点或凝血块，周围炎症水肿明显。

　　A2期：溃疡底白苔清洁，无出血，周围炎症水肿减轻。

　　1.1.2.愈合期(H期)：

　　H1期：溃疡缩小，薄白苔，周边炎症消退，黏膜呈红色。

　　H2期：溃疡变浅、变小，少许白苔，周围黏膜皱壁集中。

　　1.1.3.瘢痕期(S期)：

　　s1期：新生黏膜呈红色(红色瘢痕期)。

　　S2期：新生黏膜由红渐白(白色瘢痕期)。

　　1.2.X线检查：气钡双重造影，龛影是老年人消化性溃疡的诊断的直接证据。十二指肠球部激惹现象与变形等为间接征象。

　　鉴别诊断：老年人消化性溃疡主要应与胃、十二指肠炎症、胆囊炎、胆石症、胃癌等鉴别。

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