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老年人消化性溃疡特点的治疗

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　　治疗：消除症状，促进溃疡愈合，治疗并发症及预防复发。

　　药物治疗

　　1.抑酸治疗：①组胺H2受体拮抗剂，老年人消化性溃疡的治疗如：法莫替丁20mg，每日2次;雷尼替丁150mg，每日2次等。②质子泵抑制剂，如：奥美拉唑20mg，每口1次;兰索拉唑30mg，每日1次，雷贝拉唑10mg，每日1次等。一般十二指肠溃疡4～6周;胃溃疡6～8周。老年溃疡患者的用药周期应适当延长。

　　2.根除Hp：两方国家认为根除Hp最优方案是OAC500(奥美拉唑20mg，阿莫西林1g，克拉霉索500mg，均每日2次，疗程1周)，或0MC250(奥美拉唑20mg，甲硝唑400mg，克拉霉素250mg，均每日2次，疗程1周)。国内有用呋喃唑酮代替甲硝唑治疗。难治性渍疡在三联疗法基础上再加铋剂即所谓四联疗法，疗程亦酌情延长。

　　3.保护黏膜屏障：老年人消化性溃疡的治疗常用的有铋荆，如枸橼酸铋钾等，120mg，每日3～4次。不含铋的制剂有：麦滋林.S，1.5g，每日3～4次;施维舒(替普瑞酮)50mg～100mg，每日3次。

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