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应激性溃疡通常指的是胃肠道在各种疾病危重情况下出现的溃疡和糜烂性病变。可能是因心理创伤、外伤、手术、感染或患有重大疾病造成的,可在医生指导下通过改善生活方式、进行营养支持、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方法进行治疗。 一、原因 1、心理创伤:长期压力过大或出现有精神创伤,导致神经内分泌系统出现紊乱时,就可能会对胃黏膜的保护屏障造成影响,使其因受到胃酸侵害患有应激性溃疡。 2、外伤:机体在受到外部撞击出现有严重外伤时,则可能会导致机体出现应激反应,造成交感神经系统激活,损害胃黏膜,增加患病的风险性。 3、手术:在进行大型手术时通常都会使用麻醉药物,而麻醉药物也会在一定程度上导致胃酸分泌增加,引起生理性的应激反应,造成胃黏膜受损。 4、感染:机体在受到病毒、细菌感染时,还可能会因炎性介质的释放激活免疫系统,导致应激性溃疡产生的风险性增加。 5、患有重大疾病:如果长期患有糖尿病、心脏病甚至是癌症等重大疾病,也可能会因长期服用药物,造成胃肠黏膜受损。 二、治疗 1、改善生活方式:多注意休息,同时还要适当进行运动,健康正确的生活方式可以在一定程度上帮助预防和治疗应激性溃疡。 2、进行营养支持:疾病治疗的过程中保持适当的营养供给也非常重要,所以还应改善饮食,多吃些富含营养的食物,以增强机体免疫力。 3、药物治疗:针对患病期间胃酸分泌过多的患者,则应遵医嘱通过使用兰索拉唑片、奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物抑制胃酸分泌。 4、内镜治疗:如果对药物中的某些成分存在过敏,还可在医生指导下通过使用胃镜在溃疡部位注射止血药进行治疗。 5、手术治疗:经上述治疗后改善效果不明显的患者,则建议遵医嘱通过手术方法对溃疡出血部位进行缝合或切除溃疡病变部位。 在明确患有应激性溃疡时,应及时到医院就诊,在医生指导下根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
应激性溃疡顾名思义是应激状态下所造成的急性胃黏膜病变,如大面积烧伤、脑部外伤、全身性感染性疾病、受到严重创伤、休克以及手术等,其主要特征是胃内多发溃疡,常常伴有出血症状,那面对此问题该如何治疗。
奥美拉唑,是国际上应用最广泛的处方药之一,有部分国家已经将奥美拉唑作为非处方药使用,同时也是日常生活中常用的胃药,适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)等病症。如此大范围而且普遍使用的胃药,你是否知道正确的服用方法?
对于应激性溃疡发生大出血时,由于病者全身情况差,不能耐受手术,加以术后再出血发生率高所以一般先用内科治疗,无效时才考虑外科治疗。内科治疗的方法有:
重症监护室的病人或休克、大面积烧伤、严重外伤或感染、器官衰竭(如急性肾功能衰竭,成人呼吸窘迫综合征,肝功能衰竭)病人一旦发生上消化道出血,首先要考虑应激性溃疡所致的可能。
胃酸是产生溃疡的必要条件,如果没有胃酸就不会产生溃疡。正常人的胃粘膜接触胃酸和胃蛋白酶而不被消化是因为胃粘膜有自身保护作用。胃粘膜的保护作用包括以下三方面:
大面积烧伤的并发症:心律失常、心衰、肺炎、肺水肿、消化道应激性溃疡、急性肾功能衰竭。其他并发症:肝功能障碍、急性胃扩张、肠系膜上动脉综合征、低钾血症、血栓性化脓性静脉炎、高血压、脑水肿、高血糖等。
严密观察出血症状,如患者有面色苍白、出冷汗、烦躁不安、脉细速、血压下降等休克症状时,应迅速给予平卧、吸氧,立即通知值班医师。
多发性外伤,严重全身性感染,大面积烧伤,休克、多器官功能衰竭等严重应激反应情况下发生的急性胃粘膜病变,是上消化道出血常见原因之一。应激性溃疡的病灶有4大特点:
对于应激性溃疡发生大出血时,由于病者全身情况差,不能耐受手术,加以术后再出血发生率高所以一般先用内科治疗,无效时才考虑外科治疗。内科治疗的方法有:
重症监护室的病人或休克、大面积烧伤、严重外伤或感染、器官衰竭(如急性肾功能衰竭,成人呼吸窘迫综合征,肝功能衰竭)病人一旦发生上消化道出血,首先要考虑应激性溃疡所致的可能。
胃酸是产生溃疡的必要条件,如果没有胃酸就不会产生溃疡。正常人的胃粘膜接触胃酸和胃蛋白酶而不被消化是因为胃粘膜有自身保护作用。胃粘膜的保护作用包括以下三方面:
在发生应激情况后几小时内若作纤维胃镜检查几乎所有病人均可发现胃粘膜苍白,有散在的红色瘀点局限于胃底。显微镜检查可见粘膜水肿,粘膜下血管充血,很少炎症细胞浸润。
引发急慢性应激直接损害心血管系统和胃肠系统,造成应激性溃疡和血压升高、心率增快、加速血管硬化进程和心血管事件发生;引发脑应激疲劳和认知功能下降;
新生儿期:以突发性上消化道出血或穿孔为主要特征,常急性起病,以呕血,便血,腹胀及腹膜炎表现为主,易被误诊,此期多为急性应激性溃疡,死亡率较高,出生后24~48h发病最多。
天然生长的螺旋藻具有抗朽迈、抗缺氧、抗疲惫、抗辐射、降血脂、降血压、养肝护胃等保健作用。那么螺旋藻片的食用方法有哪些?怎么吃螺旋藻片效果好吗?针对这个问题,下面就为大家详细讲解一下。
奥美拉唑肠溶片是临床上治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、应激性溃疡等疾病的常用药物之一,那么,服用奥美拉唑肠溶片注意事项有什么,如何避免出现不良反应?
大家知道,本身有胃及十二指肠溃疡的人如溃疡出血会拉柏油样的“黑便”。可是有些青少年平时无溃疡病史,只是在参加剧烈运动或持续运动时间过长之后出现了拉黑便,这是什么原因呢?从运动医学角度分析,这是由于剧烈运动引起胃粘膜激性溃疡出血所致。
阿聪接到朋友大鹏发来的一则短信,说自己“业务成绩不突出,工作表现不突出,唯独腰椎间盘突出”,不过,“马上就要连腰椎间盘也不突出”了,因为它引起的腰腿疼痛实在太厉害,所以大鹏决定听从医生的意见,行腰椎手术治疗。他现在已经住进医院,颇有点紧张,连着几晚坐立不安,常常失眠。阿聪问清他住在骨科病区10号床,决定去看望他。第二天,阿聪下午一下班就赶去医院。
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