肺挫裂伤多为钝性损伤。肺挫裂伤的原因是是胸部受直接外力或空气中高压波袭击胸部,胸壁撞击肺组织和肺组织撞击胸壁。肺挫伤会引起肺细胞和血管损伤,肺内产生许多小出血点,出血进入肺实质,血和组织液进入肺泡,产生肺水肿。更重要的是挫伤后炎症反应促使炎性细胞沉积和炎性介质释放,肺毛细血管通透性增加;并使血管内液体渗出到血管外间隙,聚集到肺泡和肺间质,加重肺水肿,引起通气血流失衡和低氧血症。肺爆震伤者气体可能进入肺血循环,产生气栓,如发生在冠状动脉和脑动脉则后果严重。
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