肺动脉瓣狭窄的治疗方法_肺动脉瓣狭窄怎么办可以治好吗_肺动脉瓣狭窄用药

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肺动脉瓣狭窄的治疗

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　　1.治疗概要：肺动脉瓣狭窄中右心衰竭者积极进行强心、利尿治疗。中度至重度肺动脉瓣狭窄者，肺动脉瓣狭窄的治疗首选经皮球囊肺动脉瓣成形术。重度瓣膜发育不良，肺动脉瓣狭窄的治疗可行瓣膜切开术。

　　2.治疗：

　　2.1.轻度肺动脉瓣狭窄，无明显症状者，内科随访，注意预防心内膜炎。右心衰竭者积极进行强心、利尿治疗。

　　2.2.中度至重度肺动脉瓣狭窄者，肺动脉瓣狭窄的治疗首选经皮球囊肺动脉瓣成形术。近10年来，经皮球囊肺动脉瓣成形术已成为简便、有效、安全治疗肺动脉瓣狭窄的首选方法，并已取代外科开胸手术。

　　2.3.经皮球囊肺动脉瓣扩张成形术适应证

　　2.3.1.单纯性肺动脉瓣狭窄，跨瓣压力阶差≥35mmHg，各年龄均可，最佳年龄2～4岁。

　　3.2.发育不良型肺动脉瓣狭窄，轻型首选，重症病例，疗效较差。

　　3.3.重症肺动脉瓣狭窄伴心房水平右向左分流，尤其新生儿、小婴儿，需技术熟练者才能进行。

　　2.4.外科手术：重度瓣膜发育不良，右室顺应性差，三尖瓣明显反流者及部分重症肺动脉瓣狭窄，肺动脉瓣狭窄的治疗可行瓣膜切开术。

　　注：瓣膜发育不良型肺动脉瓣狭窄诊断标准

　　2.4.1.瓣膜增厚、不规则或结节状，非幕顶状运动。

　　2.4.2.瓣环发育不良，小于正常平均值。

　　2.4.3.肺动脉狭窄后轻度或无扩张。

　　以上三项均具备者为重型发育不良型肺动脉瓣狭窄;如有肺动脉瓣发育不良表现存在，其余缺1项或以上者称为轻型发育不良型肺动脉瓣狭窄。

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