肺平滑肌瘤的治疗方法_肺平滑肌瘤怎么办可以治好吗_肺平滑肌瘤用药

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肺平滑肌瘤的治疗

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　　1.治疗概要：肺平滑肌瘤大多数作者主张经直接行剖胸或胸腔镜外科探查以免遗留早期恶性肿瘤的治疗。根据肿瘤的部位选择手术方式，原则上是切除肿瘤，最大限度地保留正常的肺组织。肺部良性肿瘤切除术后的疗效较好。

　　2.详细治疗：

　　2.1.治疗方法

　　由于肺部周围型良性肿物的确诊率仅为10%～30%，肺平滑肌瘤的治疗虽可选用胸壁穿刺或气管镜诊断亦难予明确，且和早期恶性肿瘤不易鉴别。由于其低阳性率低，因此，大多数作者主张经直接行剖胸或胸腔镜外科探查以免遗留早期恶性肿瘤的治疗，术中快速冰冻检查应列为常规。

　　根据肿瘤的部位选择手术方式，原则上是切除肿瘤，最大限度地保留正常的肺组织。术中扪及肺内肿物能活动，正好在脏层胸膜下有突出感，肺平滑肌瘤的手术可切开肺组织作单纯肿瘤摘除，若肿瘤固定在肺边缘，可行楔形切除或肺段切除，若肿瘤固定在肺实质内位置较深，病变范围大，肿瘤远端有经常发生慢性感染性的肺组织，应对病肺作肺叶切除，若病变在支气管腔内，根据支气管镜检查情况，可采用切开支气管壁，作直视下肿瘤切除，或袖状切除，或肺叶切除。肺部良性肿瘤尽可能不作全肺切除，以免牺牲不必要的正常肺组织。但是，病灶侵入临近肺组织，原则上应切除病变组织，以免术后复发。

　　2.2.疗效判断及处理：肺部良性肿瘤切除术后的疗效较好，近期治愈好转率达98%以上，远期治疗好转率达90%以上。肺平滑肌瘤的手术指征的正确掌握，术后病理诊断的准确率提高，外科治疗的死亡率和并发症均明显降低。术后应随访3～5年，以防复发。

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