心包肿瘤的治疗方法_心包肿瘤怎么办可以治好吗_心包肿瘤用药

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心包肿瘤的治疗

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　　1.心包肿瘤的治疗概要：

　　心包肿瘤应积极手术治疗，手术摘除后，症状可消失。非手术治疗心包转移性及恶性肿瘤不能切除者局部注入抗癌药物。手术治疗根据肿瘤的具体部位采用左胸或胸部正中切口径路。术后注意引流量的观察。预后良好。

　　2.心包肿瘤的详细治疗：

　　治疗

　　2.1.治疗原则

　　一经确诊对于良性肿瘤应积极手术治疗，手术摘除后，症状可消失。恶性肿瘤有些亦可经手术完全切除，但术前评估或经术中探查不能手术切除者，可行姑息性切除减压，心包引流，并取得病理诊断，制订治疗方案，围手术期再配合放、化疗。

　　2.2.治疗方案

　　2.2.1.非手术治疗心包转移性及恶性肿瘤不能切除者，可在严密监测下行心包穿刺抽液，局部注入抗癌药物。对大量心包积液并积液增长速度较快者，有报道经皮穿刺将中心静脉管置人心包腔，持续引流后注入Ⅱ-2及化疗药物。具有方便、有效、安全、无明显并发症等优点。心脏局部的放疗可以暂时缓解症状，一般的耐受剂量是35~40Gy，长期的疗效不佳。

　　2.2.2.手术治疗根据肿瘤的具体部位采用左胸或胸部正中切口径路，可获得良好的显露。手术时牵拉肿瘤应轻柔，以免造成心律失常和加重低心排综合征。切除畸胎瘤蒂与主动脉连接处时勿损伤主动脉，切断肿瘤蒂前应妥善结扎血管以免出血。

　　3.术后观察及处理：

　　同一般非体外循环心脏手术术后处理，术后注意引流量的观察，防治出血与心包积液。

　　疗效判断、出院后随访、预后评估

　　对于良性肿瘤手术疗效良好，预后良好。恶性肿瘤者术后短期疗效确切，但长期预后不良。

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